1. 圍產(chǎn)期出生缺陷總發(fā)生率呈上升趨勢，目前約為5.6%，處于中等收入平均水平

 

 

    在北京市婦產(chǎn)醫(yī)院產(chǎn)科副于松眼里，這些年出生缺陷兒在不斷增多，有些異常出生時能發(fā)現(xiàn)，比如唇腭裂、無腦兒等，有些則在出生后一段時間甚至數(shù)年后才逐步顯現(xiàn)。

 

 

    在山西的一些醫(yī)院，經(jīng)常會有來看遺尿的學(xué)生或看腰痛病的青年。醫(yī)生們檢查后發(fā)現(xiàn)，這些患者的脊柱通常都有個小裂口，這種隱蔽的小裂口叫隱性脊柱裂。兒童遺尿，10%以上受其影響。得了隱性脊柱裂，即便小時候不遺尿，長大成人后也會腰痛，而且逐漸加重，有人甚至要靠打“封閉”來鎮(zhèn)痛。

 

 

    2.將近一成的家庭，承受過或正在承受出生缺陷帶來的不幸。在嚴(yán)重出生缺陷患兒中，約40%將成為終生殘疾

 

 

    一項調(diào)查顯示，2005年城鎮(zhèn)居民家庭人均年收入為1.13萬元，而城鎮(zhèn)有殘疾人的家庭人均年收入僅為4864元；農(nóng)村居民家庭人均年收入為4631元，而農(nóng)村有殘疾人的家庭人均年收入僅為2260元。

 

 

    根據(jù)我出生缺陷監(jiān)測結(jié)果，目前累計有近3000萬個家庭曾生育過出生缺陷兒，約占全庭總數(shù)的近1/10。也是說，將近一成的家庭，承受過或正在承受出生缺陷帶來的不幸。出生缺陷是我嬰兒殘疾的主要原因。在嚴(yán)重出生缺陷患兒中，約40%將成為終生殘疾。

 

 

    出生缺陷也是兒童亡的重要因素，在嬰兒因中的構(gòu)成比排序，出生缺陷由2000年的第四位上升至2011年的第二位，達(dá)到19.1%。出生缺陷的發(fā)生，也給社會帶來沉重負(fù)擔(dān)。據(jù)測算，我每年因神經(jīng)管缺陷造成的直接經(jīng)濟(jì)損失超過2億元，先天性心臟病的治療費高達(dá)126億元，唐氏綜合征的總經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)超過100億元，持基本生活費用高達(dá)數(shù)百億元。

 

 

    3. 出生缺陷病因十分復(fù)雜。其中，遺傳因素占25%，環(huán)境因素占10%，不明原因占65%

 

 

    “我出生缺陷病種繁多，目前已知的至少有8000—10000種。”中優(yōu)生科學(xué)協(xié)會副會長、北京大學(xué)人口所所長鄭曉瑛表示，出生缺陷病因十分復(fù)雜。其中，遺傳因素占25%，環(huán)境因素占10%，不明原因占65%。

 

 

    鄭曉瑛強(qiáng)調(diào)，我出生缺陷發(fā)生率上升，還與孕婦自身的生理因素有關(guān)。

 

 

    一是高齡孕產(chǎn)婦比例逐年上升。目前，北京、鄭州等大城市的醫(yī)院里，35歲以上的產(chǎn)婦約占一成以上。發(fā)現(xiàn)，隨著孕婦年齡提高，染色體異�？偘l(fā)生風(fēng)險迅速提高。準(zhǔn)媽媽年齡在35歲以上，生育先天愚型、“兔唇”缺陷兒的風(fēng)險提高2—3倍。

 

 

    二是孕婦營養(yǎng)失衡導(dǎo)致分微量元素缺乏，特別是碘與葉酸缺乏。葉酸來自于新鮮綠葉蔬菜及柑橘類水果等。孕婦缺乏葉酸，會導(dǎo)致神經(jīng)管發(fā)育動力不足，出現(xiàn)神經(jīng)管畸形缺陷。山西、內(nèi)蒙古等神經(jīng)管畸形高發(fā)的北方地區(qū)，婦女普遍嚴(yán)重缺乏葉酸，葉酸水平只為南方婦女的1/3。另外，孕婦懷孕前吸煙、喝酒等，也是導(dǎo)致出生缺陷的原因之一。