攜帶乙肝病毒需要治療
作者:河南省醫(yī)藥附屬醫(yī)院 點(diǎn)擊咨詢肝病醫(yī)生
中是乙肝的病發(fā)大,有近十分之一的人都受到乙肝病毒的騷擾,根據(jù)統(tǒng)計(jì),在我,有約1.2億人口感染了乙肝病毒。其中有約1億人都屬于慢性乙肝病毒攜帶者,乙肝按照其病情的發(fā)展可以分為五種,不同類型要對(duì)于不同的治療方法。
乙肝病毒攜帶者一般都是在偶然的體檢中(入托、上學(xué)、獻(xiàn)血、參、辦健康證等)被發(fā)現(xiàn)的,自身沒(méi)有的不適,可以和正常人一樣地生活和工作。這些人的肝功能檢查正常;B超等影像學(xué)檢查,基本正;蜉p度異常。他們可以是“大三陽(yáng)”,也可以是“小三陽(yáng)”,這些人群可不予特殊治療。而另外一些乙肝患者病情輕者和正常人一樣;病情重者可危及生命。
不少患者誤將乙肝病毒指標(biāo)“大三陽(yáng)”和“小三陽(yáng)”視為病情輕重的標(biāo)志,這是極其錯(cuò)誤的。證明,“大三陽(yáng)、小三陽(yáng)”與乙肝患者病情的輕重毫無(wú)關(guān)系。為了使患者能夠明確自己的病情處于何種階段,現(xiàn)將診斷乙肝病情輕重的標(biāo)準(zhǔn)介紹給大家:
診斷乙肝根據(jù)這五個(gè)階段
一、慢性病毒 攜帶階段:據(jù)統(tǒng)計(jì),在感染了乙肝病毒的1.2億人口中,約有1億人處于慢性乙肝病毒攜帶階段。這些人一般都是在偶然的體檢中(入托、上學(xué)、獻(xiàn)血、參、辦 健康證等)被發(fā)現(xiàn)的,自身沒(méi)有的不適,可以和正常人一樣地生活和工作。這些人的肝功能檢查正常;B超等影像學(xué)檢查,基本正;蜉p度異常。他們可以是 “大三陽(yáng)”,也可以是“小三陽(yáng)”,這些人群可不予特殊治療。
二、輕度慢性肝炎階段:處于這一階段的肝炎患者大約為2000萬(wàn)人。這些病人有輕度的不適感,表現(xiàn)為疲乏、肝區(qū)不適、食欲下降等癥狀。其肝功能輕度異常(轉(zhuǎn)氨酶40—120單位/升,血清膽紅素17.7—34微摩爾/升),乙肝病毒指標(biāo)(乙肝病毒表面抗原、乙肝病毒e抗原和乙肝病毒脫氧核糖核酸等)為陽(yáng)性。
三、中度慢性肝炎階段:這些病人的臨床癥狀較為突出,表現(xiàn)為疲乏、食欲不振、鞏膜(眼睛)發(fā)黃等。其肝功能異常(轉(zhuǎn)氨酶120—400單位/升以上,血清膽紅素35—85.5微摩爾/升以上)。這些患者的病情反復(fù)發(fā)作,較難控制。
四、重度慢性肝炎階段:這些病人的癥狀極為,表現(xiàn)為重度疲乏、精神萎靡、全身皮膚發(fā)黃等。其肝功能嚴(yán)重異常(轉(zhuǎn)氨酶大于400單位/升,血清膽紅素大于85.5微摩爾/升,白蛋白小于32克/升,凝血酶原活動(dòng)度降為40%—60%)。
五、慢性重型肝炎階段:一旦形成重型肝炎,預(yù)示著肝炎患者的生命到了危急關(guān)頭,但這一階段不是每個(gè)乙型肝炎病人病情發(fā)展的必然階段。這些病人可出現(xiàn)意識(shí)不清、臟器出血等危重病癥;肝功能異常(血清膽紅素超過(guò)171微摩爾/升,凝血酶原活動(dòng)度小于40%)。
值得指出的是大多數(shù)乙型肝炎患者可以處于個(gè)階段(病毒攜帶階段),平平安安地走完一生。
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