中丙肝發(fā)病人數(shù)8年增10倍 過量飲酒加快癌變
作者:河南省醫(yī)藥附屬醫(yī)院 點擊咨詢肝病醫(yī)生
鄭州肝病,是首批三等醫(yī)院,鄭州市醫(yī)保定點醫(yī)院,而且被衛(wèi)生評為十佳好醫(yī)院,是百姓放心的示范醫(yī)院。我們的宗旨是:傳承品質 優(yōu)創(chuàng)名院,姓警為兵 服務社會。
第20 屆亞太肝病學會年會日前舉行,記者從與學會相關的會議上獲悉,我丙肝的報告發(fā)病人數(shù)和亡人數(shù)呈逐年上升趨勢,其中,2012年報告的發(fā)病人數(shù)是 2001年的10.56倍,由丙肝造成的疾病負擔和亡人數(shù)正在成倍增長,丙肝已經(jīng)成為堪比艾滋病的嚴重的社會和公共衛(wèi)生問題。
無端乏力或是感染丙肝
北京大學人民醫(yī)院副院長魏來介紹說,成人乙肝感染者慢性化比例小于10%,而成人丙肝感染者慢性化比例卻超過50%。因此,如果不治療,成人感染丙肝比感染乙肝進展至肝癌的可能性要大得多,遺憾的是,目前大眾對丙肝的認知遠遠低于乙肝。新調查顯示,僅有1%的受訪者對丙肝的傳播途徑、預防措施等有正確認識。
他表示,丙肝的早期診斷非常重要,但是,由于早期丙肝病人沒有臨床表現(xiàn),因此,一般人不會自己主動前去檢查。他介紹說,根據(jù)我7個市自治區(qū)8個點1360個病人的,早期丙肝臨床表現(xiàn)多的是乏力,在涉及的1360人當中,乏力的表現(xiàn)多,占55%,其次是消化不良,占三成多,其余的癥狀為腹瀉、腹痛等。
不過,絕大多數(shù)非醫(yī)生甚至還有少量醫(yī)生,不知道丙肝可以,大都認為丙肝治不好。另外,對于非醫(yī)生而言,一些醫(yī)生知道乙肝是轉氨酶升高了才治,把這種治療方法套用于丙肝。“實際上,丙肝病人即使轉氨酶不高也應該治療,因為即使轉氨酶不高,它也一樣會發(fā)展成為肝硬化和肝癌。同時,轉氨酶正常的丙肝病人經(jīng)過的治療,也會取得和轉氨酶增高的病人一樣好的治療結果。”
過量飲酒
加快肝硬化及癌變速度
據(jù)介紹,約有 1.7億人感染了丙肝,根據(jù)我1992年到1995年的調查,丙肝感染率是3.2%,在感染的人群當中,大多數(shù)大概70%~80%是基因Ⅰ型。而基因Ⅰ 型的感染者,并不好治療。如果感染年齡較大,進展到肝硬化的幾率也越來越高,進展至肝癌的速度也越來越快。
那么,哪些因素對加快這個發(fā)展過程影響大呢?
魏來介紹說,其一是飲酒,喝酒越多,造成的影響越大;其二,感染時的年齡偏大,比如超過40歲,年齡越大,發(fā)生肝硬化的可能性越大;后,男性及合并有艾滋病毒、乙肝病毒感染,以及肥胖等因素都對這一過程有較大影響。
中丙肝發(fā)病人數(shù)8年增10倍 過量飲酒加快癌變
優(yōu)化治療
能提高率
談及目前內外丙肝治療的新進展,魏來介紹說,在丙肝治療方面,內外有兩個主要的進展:其一,是在原有藥物的基礎上進行“優(yōu)化治療”,包括對現(xiàn)在已經(jīng)成熟的藥物,通過
在治療中對治療的劑量和療程進行調整,達到更高的率。通過“優(yōu)化治療”可以使難治的基因Ⅰ型的患者的從原來的50%提高到70%~80%;而對于原來相對比較好治的基因Ⅱ型和Ⅲ型的感染者,率可從原來的80%提高到90%甚至95%。
此外,魏來還介紹說,未來,將會有新藥上市,這些新藥主要是小分子化合物,可提高難治性丙肝的率;此外,有些患者不耐受干擾素治療,也可用小分子化合物來治療。
建院60年來,鄭州肝病以“建設的科室、聚集的團隊、確保醫(yī)療服務、研發(fā)”為目標。肝病治療,在班子的帶領下,堅持以科學發(fā)展觀為指導,以全療資源為依托,立足鄭州,充分利用鄭州肝病醫(yī)院良好的環(huán)境和創(chuàng)新政策,緊緊圍繞“十五”發(fā)展規(guī)劃和創(chuàng)新體系建設目標,積極整合資源,凝聚人才團隊,不斷完善運行管理機制,率先引進了際好設備,大力推進建設,造了肝病強勢!
醫(yī)院圍繞乙肝診治、脂肪肝、肝硬化、、治療、構建了;在乙肝、丙肝、急慢性肝炎、脂肪肝、酒精肝、肝損傷、肝纖化、肝硬化、肝炎救治與治療上形成了,為鄭州的肝病宣傳及防治工作做出了突出努力!大家學習氛圍濃厚,在、醫(yī)學論著及經(jīng)驗總結,獲級以上3項,臨床2項。