預防與控制醫(yī)院感染行動計劃主要任務

　　1、加強和環(huán)節(jié)管理。醫(yī)療機構要高度重視醫(yī)院感染和環(huán)節(jié)的管理，根據醫(yī)院感染管理有關規(guī)定，針對（醫(yī)（監(jiān)護病房）、手術室、血液透析室、消毒供應、新生兒室、產房、內鏡室、口腔科和導管室等）和環(huán)節(jié)（各種插管、注射、手術、內鏡操作等），采取一攬子措施，嚴格執(zhí)行各項工作要求，降低發(fā)生醫(yī)院感染的風險。

　　2、全面落實醫(yī)院感染防控措施。醫(yī)療機構要根據醫(yī)院感染相關法規(guī)、規(guī)范和行業(yè)標準等，更新并細化相應的規(guī)章制度和工作規(guī)范，制訂并落實符合本單位工作實際的標準操作規(guī)程（SOP）。切實加強清潔、消毒滅菌、隔離、醫(yī)務人員手衛(wèi)生以及醫(yī)院感染監(jiān)測等工作，強化責任意識，全面落實醫(yī)院感染防控措施。

　　3、不斷完善醫(yī)院感染相關標準體系。根據醫(yī)院感染預防與控制工作發(fā)展需要及面臨的形勢，結合工作實際，針對醫(yī)院感染、環(huán)節(jié)等，不斷完善醫(yī)院感染管理標準。衛(wèi)生行政和醫(yī)療機構要不斷更新并細化醫(yī)院感染標準和工作規(guī)范，科學、指導醫(yī)院感染預防與控制工作。

　　4、加強醫(yī)院感染服務控制建設。各衛(wèi)生行政要結合實際，大力推進醫(yī)院感染服務控制的建設，明確工作職責，全面落實責任，協助衛(wèi)生行政積極開展人員培訓、指導評估、督導考核等工作，推進本區(qū)域醫(yī)院感染管理服務持續(xù)改進，提升醫(yī)院感染預防與控制能力。

　　5、加強醫(yī)院感染組織管理和隊伍建設。醫(yī)療機構要按照醫(yī)院感染管理辦法的要求，設立醫(yī)院感染管理會和醫(yī)院感染管理，明確醫(yī)院院長是本單位醫(yī)院感染管理的責任人，配備數量適宜的醫(yī)院感染管理專（兼）職人員，明確各和人員的職責，強化責任意識，落實管理措施。加強對醫(yī)院感染管理人員、人員的培訓，提升業(yè)務工作能力。

　　6、加強多重耐藥菌醫(yī)院感染預防與控制。醫(yī)療機構要高度重視多重耐藥菌醫(yī)院感染管理，采取措施，預防和控制多重耐藥菌的醫(yī)院感染。要加強清潔、消毒滅菌、隔離和醫(yī)務人員手衛(wèi)生工作，認真落實抗菌藥物臨床合理使用的有關規(guī)定，加強多重耐藥菌監(jiān)測工作，降低多重耐藥菌醫(yī)院感染。同時，要加強臨床微實驗室的能力建設，提高其對多重耐藥菌檢測及抗菌藥物敏感性、耐藥模式的監(jiān)測水平。

　　7、加強醫(yī)院感染多合作。醫(yī)院感染管理涉及感染病學、臨床微學、流行病學、消毒學、藥學等多，在醫(yī)療機構內涉及醫(yī)院感染管理、醫(yī)務、護理、臨床檢驗、藥學、消毒供應以及各臨床科室多個。醫(yī)療機構應當重視醫(yī)院感染管理的建設，建立醫(yī)院感染管理的多、多合作機制，加強、間協調溝通，明確分工職責，落實工作責任，共同形成合力推進醫(yī)院感染各項防控措施的落實。

　　8、進一步完善醫(yī)院感染監(jiān)控體系。在現有醫(yī)院感染監(jiān)測工作的基礎上，進一步完善、、醫(yī)療機構三級醫(yī)院感染監(jiān)控體系，初步形成覆蓋三級醫(yī)院的醫(yī)院感染監(jiān)控網。建立醫(yī)院感染監(jiān)測數據庫，健全信息管理和信息發(fā)布等制度。衛(wèi)生行政要建立本轄區(qū)內覆蓋二級以上醫(yī)院的醫(yī)院感染監(jiān)控網，定期公布和反饋本轄區(qū)醫(yī)院感染監(jiān)測情況，督促和指導本轄區(qū)醫(yī)院感染管理服務持續(xù)改進。醫(yī)療機構要制訂詳細、可行的醫(yī)院感染監(jiān)控計劃，結合實際積極開展醫(yī)院感染、環(huán)節(jié)、人群及多重耐藥菌的目標性監(jiān)測，及時反饋監(jiān)測信息，采取干預措施，防范醫(yī)院感染不良事件的發(fā)生。同時，根據醫(yī)院信息系統(tǒng)的發(fā)展，加強醫(yī)院感染信息系統(tǒng)的建設。

　　9、加強醫(yī)院感染科學。加強我醫(yī)院感染管理領域的科學，充分發(fā)揮組織和機構的作用，積極開展基于臨床實踐的醫(yī)院感染防控措施與策略的，提高醫(yī)院感染預防與控制的支撐能力，加強轉化和利用，科學指導醫(yī)院感染預防與控制工作。

　　10、促進際交流與合作。積極參與醫(yī)院感染預防與控制行動，掌握際動態(tài)，學習、借鑒和推廣際好理念和經驗，加強與際社會在醫(yī)院感染管理人才培養(yǎng)、業(yè)務、科學、管理和教育等方面的交流與合作，廣泛開展與際組織的項目合作，不斷提高我醫(yī)院感染預防與控制工作水平。