慢性乙肝是關(guān)注的健康問題。乙肝病毒具有高度傳染性，比艾滋病毒的傳染性高50至100倍。約有20億人感染乙肝病毒，近25%的病毒攜帶者終于肝癌或肝硬化。慢性乙型肝炎防治指南指出慢性乙型肝炎主要包括抗病毒、調(diào)節(jié)、抗炎保肝和降酶、抗纖化和對(duì)癥治療，其中抗病毒治療是關(guān)鍵，只要有適應(yīng)證，且條件允許，應(yīng)該進(jìn)行規(guī)范的抗病毒治療。

 

　　乙肝患者抗病毒治療過程中，非常重要的一件事是要定期到醫(yī)院進(jìn)行檢測(cè)，很多患者覺得這是多此一舉，真的是這樣嗎？

 

　　定期監(jiān)測(cè)，有助于預(yù)測(cè)、優(yōu)化治療方案

 

　　新指南建議，接受治療的患者每隔三個(gè)月需進(jìn)行血液檢查，尤其要留意兩個(gè)重要指標(biāo)，即乙肝病毒DNA水平和血清轉(zhuǎn)換。血清轉(zhuǎn)換意味著血液中e抗原（一種已感染乙肝病毒的分泌出的病毒蛋白質(zhì)）減少了，同時(shí)產(chǎn)生抗體，顯示抵御乙肝病毒感染的應(yīng)答加強(qiáng)了。血清轉(zhuǎn)換是一項(xiàng)非常重要的指標(biāo)，如果病人達(dá)到該指標(biāo)，鞏固治療一年后，可以考慮停藥，而且病情惡化、患上其他肝病的可能性也較低。

 

　　鄭州肝病肝病也強(qiáng)調(diào)了定期檢測(cè)乙肝病毒DNA水平的重要性，尤其是第24周的檢測(cè)結(jié)果。表示，“治療期第24周的病毒DNA水平非常重要，根據(jù)臨床上應(yīng)用的路線圖的概念，醫(yī)生可根據(jù)第24周的檢測(cè)結(jié)果來預(yù)測(cè)2年的，判斷治療是否，如需要，可及時(shí)調(diào)整治療策略，避免病情惡化，減少耐藥發(fā)生，同時(shí)，也使患者有機(jī)會(huì)停藥，減輕患者對(duì)治療所帶來的經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)的憂慮。”

 

　　還引用了一項(xiàng)新近完成的結(jié)果來證明第24周病毒DNA檢測(cè)結(jié)果的重要性，“參與該的e抗原陽性的乙肝患者，在服用替比夫定24周后，如果乙肝病毒DNA檢測(cè)不到，兩年后實(shí)現(xiàn)血清轉(zhuǎn)換的機(jī)會(huì)近50%以上，而且近90%的患者在兩年后病毒水平仍保持檢測(cè)不到。”

 

　　乙肝定期檢查項(xiàng)目有哪些

 

　　1、乙肝病毒學(xué)指標(biāo)

 

　　乙肝病毒“乙肝兩對(duì)半”，乙肝病毒DNA等，了解病毒復(fù)制及傳染性大小。

 

　　2、血糖、尿糖、尿常規(guī)等

 

　　了解是否存在乙肝相關(guān)性疾病，如肝源性糖尿病、乙肝病毒相關(guān)性腎炎等。

 

　　3、肝穿刺檢查

 

　　他手段和檢測(cè)方法不能明確病情嚴(yán)重程度或存有疑問的情況下，可以進(jìn)行肝穿刺，取活組織檢查，有助于確診。乙肝治療的誤區(qū)有哪些？

 

　　以上介紹的各種檢查，并非每個(gè)病人每次都要進(jìn)行，一般來說，常規(guī)只進(jìn)行肝功系列檢查可以了，只有在懷疑是否有肝硬化、肝癌等嚴(yán)重情況時(shí)，才需要作更多的檢查。

 

　　4、肝功系列指標(biāo)

 

　　氨酶(ALT)、谷草轉(zhuǎn)氨酶(AST)、膽堿酯酶(CHE)、轉(zhuǎn)肽酶(GGT)、白蛋白(ALB)、球蛋白(GLO)、血清總膽紅素(TBIL)、直接膽紅素(DBIL)、凝血酶原活動(dòng)度(PA)等等。根據(jù)以上指標(biāo)可以綜合判斷病情處于什么階段，是輕度，還是重度。

 

　　5、血常規(guī)

 

　　、紅、血色素、血小板等等。病情一旦進(jìn)入肝硬化階段，血象的改變往往可以提示病情的嚴(yán)重程度。如早期肝硬化階段，血小板輕度降低；中晚期的肝硬化，脾功能亢進(jìn)，全血均下降；如果單純血色素降低，要注意有無消化道出血現(xiàn)象。

 

　　6、甲胎蛋白

 

　　肝炎甲胎蛋白很少升高，即便升高，很少超過200納克。但是肝癌時(shí)甲胎蛋白往往大于400納克。如果甲胎蛋白持續(xù)不降，持在400納克以上，要注意肝癌的可能。

 

　　7、B超

 

　　期檢查B超，可了解肝臟大小形態(tài)、回聲情況、門脈內(nèi)徑、脾臟厚度和有無腹水，可以判定病情是否向肝硬化方向轉(zhuǎn)變，或有無占位病變發(fā)生。

 

　　8、胃鏡

 

　　根據(jù)化驗(yàn)結(jié)果判斷是否有肝硬化時(shí)，可以作胃鏡，了解食管黏膜及食管周圍靜脈曲張和胃底靜脈曲張情況。如果靜脈曲張情況存在，說明肝硬化已發(fā)生。

 

　　9、肝纖化指標(biāo)

 

　　抽血檢查血清Ⅲ型前膠原、層粘連蛋白、透明質(zhì)酸、Ⅳ型膠原等等，可以初步判斷肝纖化程度。

　　

　　鄭州肝病--乙肝患者放心的選擇

 

　　鄭州肝病的坐診，均為有著幾十年乙肝臨床治療經(jīng)驗(yàn)的醫(yī)學(xué)、，他們經(jīng)驗(yàn)豐富、醫(yī)德高尚，會(huì)根據(jù)每一位前來診的乙肝患者的實(shí)際情況，提供個(gè)性化治療方案。鄭州肝病配備了目前際先進(jìn)的肝病醫(yī)療設(shè)備，為乙肝治療需求提供準(zhǔn)確、的科學(xué)檢測(cè)和數(shù)據(jù)。

 

　　為方便患者及廣大群眾更好的了解所患疾病相關(guān)信息，醫(yī)院特別開設(shè)在線咨詢服務(wù)，由肝病在線為您解答肝臟相關(guān)疾病問題，如需幫助，您可以在線咨詢或撥打肝病健康：17079454112