乙肝抗病毒治療有哪些誤區(qū)？抗病毒是慢性乙型肝炎治療關鍵的觀念已經(jīng)被醫(yī)生和患者接受并付諸實現(xiàn)，并取得了很好的，甚至少分患者實現(xiàn)了表面抗原陰轉（甚至表面抗體陽轉）的理想。當然，這是我們每個患者都期盼的，但如同奧林匹克得主畢竟是風毛麟角。針對不同患者的不同情況，自己也不要把目標定的太高�。「鼮閷嶋H的目標是：對于E抗原陰性的慢性乙肝，是實現(xiàn)、持久、穩(wěn)定的抑制病毒復制；對于E抗原陽性的慢乙肝患者則是實現(xiàn)穩(wěn)定的E抗原的血清轉換。那麼，同樣在抗病毒，為什麼所取得的可以良莠不一呢？這在很大程度上與抗病毒的治療策略是否合理有關。在此，鄭州肝病列舉了臨床中常見的一些誤區(qū)，請臨床醫(yī)生和患者引以為戒。

　　一、抗病毒時機不對：

　�、宀辉摽共《緯r進行抗病毒治療：慢性HBV攜帶者機體功能未調(diào)動起來之前，強行抗病毒。一則達不到治療目標，二則應用核苷（酸）類似物，對于攜帶者來說，更容易發(fā)生病毒變異，會為將來抗病毒帶來困難。因此內(nèi)外關于慢性乙型肝炎防治指南，都明確指出，慢性HBV攜帶者不是抗病毒治療的對象！

　�、嬖摽共《緯r不進行抗病毒治療：指的是當患者ALT升高時，強行用一些強的降酶藥物，要一等再等ALT下降后再行抗病毒治療。殊不知抗病毒治療之好壞，尤其是E抗原陽性的慢乙肝，抗病毒治療前，ALT水平越高，達到E抗原消失或E抗原血清轉換的比例越高。因此，乙肝患者一定莫錯良機��！

　　二、藥物選擇不合理

　　抗病毒應采取個體化治療方案，治療后能否達到治療目標是對治療方案合理與否的好檢驗。比較的不合理的選擇可以列舉如下：①高載量者（HBV-DNA定量在1×107copy/ml以上）選用阿德福韋酯治療；②對于難治性肝炎（例如母嬰傳播所致者），患者應答又不理想者選用變異率高的藥物治療.

　　三、停藥時機不對：沒有達到治療目標盲目停藥。對于E抗原陽性的慢乙肝僅達到DNA陰轉或ALT正�；騂BV-M：1、5陽性誤以為大功告成盲目停藥，其結局是短期內(nèi)的復發(fā)甚至病情加重。對于E抗原陰性慢性乙型肝炎，沒有E系統(tǒng)轉換作為參照，擅自停藥更易復發(fā)。慢性乙肝患者雖然不需終身治療，但是需要連續(xù)、規(guī)范的治療過程。按照“中慢性乙肝防治指南”（2005版），現(xiàn)在公認的停藥時機起碼是：E抗原陽性的慢乙肝，應達到HBV-DNA用PCR法檢測不到，同時實現(xiàn)E抗原的血清轉換后再至少堅持用藥1年。對于E抗原陰性的慢乙肝應該治療至用PCR法檢測不到HBV-DNA，ALT正常后至少鞏固治療1年半。

　　四．因過分懼怕核苷（酸）類似物的變異，拒絕應用核苷（酸）類似物藥物：變異重在預防，只要治療得當，大分患者可以尚沒有發(fā)生病毒變異前可以達到治療目標。因恐懼變異而將核苷（酸）類似物拒之門外，實在是不明智之舉！

　　五、干擾素治療過程中的誤區(qū)：①不了解兩類抗病毒藥物的不同作用機制，應用α-干擾素時要求HBV-DNA像核苷（酸）類似物下降一樣快！看到HBV-DNA下降的不理想停用-α干擾素；②懼怕α-干擾素的不良反應，不愿意應用：α-干擾素是一個很好的抗病毒藥物，而且對大多的不良反應，大分患者的機體是可以承受的！患者應在醫(yī)生的指導下正確應用！

　　六、依從性差，不能按時、按要求服藥：此點的發(fā)生可能與患者的文化程度、脾氣秉性、對疾病的認知和重視程度、患者的經(jīng)濟狀況、工作的繁忙等有關。但主要的是與醫(yī)生與患者溝通意識和技巧有關。因此，醫(yī)生應該懷著仁者愛人的敬業(yè)精神，耐性細致地與患者溝通，幫助患者提高治療的依從性。

　　七、偏聽偏信，盲目攀比：經(jīng)常聽病人講，××吃了這個藥，病好了！我同樣服了，為何不好呢？要知道，雖然疾病名稱一樣，但每個人的情況卻是千差萬別的！偏聽偏信，盲目攀比對于治療無有益處。

　　總之，對于慢性乙型肝炎的治療是一個較的過程，治療方案應該遵循個體化原則，適合你的藥物對于你來講是好藥，是好的選擇。每一位患者應該遵循醫(yī)囑，堅持治療，才能提高生活服務，重新展現(xiàn)健康生活！

　　 鄭州肝病--乙肝患者放心的選擇

　　 鄭州肝病坐診，均為有著幾十年乙肝臨床治療經(jīng)驗的醫(yī)學、，他們經(jīng)驗豐富、醫(yī)德高尚，會根據(jù)每一位前來診的乙肝患者的實際情況，提供個性化治療方案。鄭州肝病配備了目前際先進的肝病醫(yī)療設備，為乙肝治療需求提供準確、的科學檢測和數(shù)據(jù)。

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