肝功能檢查指標一欄表(新增)
作者:河南省醫(yī)藥附屬醫(yī)院 點擊咨詢肝病專家
化驗項目縮寫符號法定單位
總膽紅素定量TBiL1.7-17.1μmol/L
直接膽紅素DBiL0-6μmol/L
谷丙轉氨酶ALT5-40u/L(賴氏法Reitman:5-30u/L)
谷草轉氨酶AST5-40u/L
γ-谷氨酰轉肽酶γ-GT(GMT)5-54u/L(簡易重氮試劑法:0-40u/L)(對硝基苯胺改良法:6-47u/L)
乳酸脫氫酶LDH109-300u/L(速率法)
堿性磷酸酶AKP(ALP)35-125u/L(速率法)(金-阿氏法3-13u/L)(布氏法1.4-4.0u/L)
膽堿性酯酶CHE4.2-9.8ku/L(速率法)
麝香草酚濁度試驗TTT0-6馬氏單位
黃疸指數4-6單位
血清總蛋白TP60-80g/L
白蛋白A
35-55g/L
球蛋白G20-30g/L
白/球比值A/G1.5~2.5:1
膽固醇CHO3.1-5.7mmol/L
甘油三酯TG0.23-1.24mmol/L
凝血酶原時間PT11-14秒
凝血酶原活動度PTA80-100%
肌酐Cr44-133μmol/L
尿素氮BUN1.79-7.14mmol/L
血糖GLU3.89-6.11mmol/L
甲胎蛋白AFP50μg/L
球蛋白GIgG12.87&viewmn;1.35g/L
球蛋白AIgA2.35&viewmn;0.34g/L
IgM1.08&viewmn;0.24g/L
補體3C31.14&viewmn;0.27g/L
補體4C4553&viewmn;109mg/L
T淋巴亞群CD30.56-0.76%
CD40.38-0.52%
CD80.22-0.32%
麝香草酚濁度試驗(TTT):是肝臟蛋白代謝混亂的一種定性試驗。肝臟病患者的血清與麝香草酚巴比妥緩沖液試劑混合后出現混濁,通過混濁程度與事先備好的標準混濁試管進行比較,可測出其混濁程度。正常值為0-6馬氏單位,大于7單位為陽性。其混濁程度與肝損傷程度基本平行。急性肝炎早期陽性,恢復期轉為陰性;持續(xù)陽性者是向慢性轉化的指征。慢性活動性肝炎、肝硬變活動期均可為陽性。靜止期可下降或接近正常。
肝功能檢查都包括哪些內容
肝功能的種類很多,反映肝功能的試驗已達700余種,新的試驗還在不斷地發(fā)展和建立,主要包括四大類。
、俜从掣螕p傷的試驗:包括血清酶類及血清鐵等,以血清酶檢測常用,如谷丙轉氨酶(ALT)、谷草轉氨酶(AST)、堿性磷酸酶(ACP)、γ-谷氨酰轉肽酶(γ-GT)等等。臨床表明,各種酶試驗中,以ALT、AST能敏感地提示肝損傷及其損傷程度,反應急性肝損傷以ALT敏感,反映其損傷程度則AST較敏感。在急性肝炎恢復期,雖然ALT正常而γ-GT持續(xù)升高,提示肝炎慢性化。慢性肝炎γ~GT持續(xù)不降常提示病變活動。
②反映肝臟排泄功能的試驗:檢測肝臟對某些內源性(膽紅素、膽汁酸等)或外源性(染料、藥物等)高攝取物排泄清除能力,臨床的檢測膽紅素定量的常用,總膽紅素大于17.1μmd/L為黃疸,如果膽紅素進行性上升并伴ALT下降,叫做酶膽分離,提示病情加重,有轉為肝炎的可能。
、鄯从掣闻K貯備功能的試驗:血漿的蛋白(ALb)和凝血酶原時間(PT)是通過檢測肝臟合能以反映其貯備能力的常規(guī)試驗。ALb下降提示蛋白合成能力減弱,PT延長提示各種凝血的合成能力降低。
、芊从掣闻K間質變化的試驗:血清蛋白電泳已基本取代了絮濁反應,γ-球蛋白增高的程度可評價慢性肝病的演變和預后,提示枯否氏功能減退,不能清除血循環(huán)中內源性或腸源性抗原物質。此外,透明質酸、板層素、III型前膠原肽和IV型膠原的血清含量,可反映肝臟內皮、貯脂和成纖的變化,與肝纖化和肝硬化密切相關。