如果接觸者從未接種過(guò)乙肝疫苗或未完成全程乙肝疫苗接種，一旦發(fā)現(xiàn)意外接觸乙肝病毒，應(yīng)在接觸后2以內(nèi)，及時(shí)注射價(jià)乙肝球蛋白（效價(jià)滴度大于200 際單位）。2天后，在不同的注射位（好是上臂三角肌）接種1次乙肝疫苗，過(guò)1個(gè)月后和6個(gè)月后，分別再各接種1次乙肝疫苗。目前內(nèi)使用的基本都是基因乙肝疫苗，每支5微克，1次1支。如果接觸者已接種過(guò)乙肝疫苗，但未按要求進(jìn)行全程，應(yīng)在注射球蛋白之后，重新按0、1、6方案進(jìn)行乙肝疫苗的接種。

 

    對(duì)于已經(jīng)按要求全程接種過(guò)乙肝疫苗的接觸者，如果保護(hù)性抗體--乙肝病毒表面抗體存在，而且抗體滴度較高，說(shuō)明機(jī)體處于應(yīng)答狀態(tài)，雖然有乙肝病毒侵入，但是不會(huì)造成感染發(fā)病。如果表面抗體滴度較低，可以加強(qiáng)注射1 支乙肝疫苗。如果打過(guò)乙肝疫苗，但是沒(méi)有產(chǎn)生抗體者，需要盡早注射乙肝球蛋白和乙肝疫苗各1 支。

 

    乙肝球蛋白是一種具有高滴度乙肝病毒表面抗體的球蛋白，對(duì)乙肝病毒感染有預(yù)防作用。成人皮膚、黏膜的傷口一旦感染乙肝患者的血液或體液，2內(nèi)注射乙肝球蛋白，力可持續(xù)3周。所以在3周內(nèi)，再給予乙肝疫苗接種，可以提高預(yù)防效果，刺激機(jī)體產(chǎn)生乙肝病毒表面抗體。對(duì)于“大三陽(yáng)”孕婦，懷孕的第7、8、9月分別注射1 支乙肝球蛋白，待孩子出生后，立刻給新生兒注射1支乙肝球蛋白，過(guò)半月或1個(gè)月后，再按0、1、6方案接種乙肝疫苗，可以阻斷母嬰傳播，對(duì)新生兒保護(hù)率可達(dá)97%.

 

    乙肝球蛋白和乙肝疫苗聯(lián)合應(yīng)用阻斷乙肝母嬰垂直傳播，是我計(jì)劃法規(guī)和病毒性肝炎防治方案規(guī)定的，具有法律效應(yīng)，其效果和作用是不容置疑的。預(yù)防乙肝的方案是乙肝疫苗與乙肝球蛋白聯(lián)合使用，前者起主動(dòng)預(yù)防作用，后者起被動(dòng)預(yù)防作用，兩者相輔相成、相得益彰。

 

    正確合理地配合使用，才能達(dá)到完滿的預(yù)防效果。但是，多年以來(lái)，由于乙肝球蛋白生產(chǎn)服務(wù)控制及一些環(huán)節(jié)未能過(guò)關(guān)，致使該藥一度缺乏，造成乙肝疫苗單槍匹馬地應(yīng)用于臨床，乙肝預(yù)防的率有所下降。乙肝球蛋白是血液制品，曾引起爭(zhēng)議，重要原因是未經(jīng)嚴(yán)格篩選的血制品很可能潛伏有乙肝、丙肝或艾滋病病毒、梅毒螺旋體等微，通過(guò)注射乙肝球蛋白有可能引起其他病毒的感染。但是現(xiàn)在使用的乙肝球蛋白非常安全，制備血漿來(lái)源于乙肝疫苗過(guò)的正常人，供血員定期檢查各項(xiàng)肝炎病毒及艾滋病病毒等指標(biāo)，合格者才行；機(jī)采血漿，一次耗材，無(wú)交叉污染，安全可靠，對(duì)孕婦及嬰兒副作用小，可提高人體力。價(jià)乙肝球蛋白是以乙型肝炎疫苗健康人后采集的高價(jià)血漿，經(jīng)低溫乙醇分離提取，結(jié)合低pH孵化病毒滅活處理的價(jià)乙型肝炎球蛋白制劑，抗體效價(jià)不低于100IU/ml.乙肝球蛋白進(jìn)入人體與乙型肝炎病毒形成復(fù)合物，中和乙型肝炎病毒（HBV ）顆粒，并產(chǎn)生一系列的反應(yīng)，終清除乙型肝炎病毒。

 

    使用乙肝球蛋白應(yīng)注意：只限肌肉注射，不得用于靜脈注射。

 

    與乙肝疫苗同時(shí)使用時(shí)，不能在同一注射位注射，應(yīng)該一個(gè)在左臂三角肌，一個(gè)在右臂三角肌注射。新生兒在大腿前外側(cè)肌肉注射。應(yīng)一次注射完畢，不得分次使用。保存于2~8℃暗處，在期內(nèi)使用。