大三陽(yáng)究竟是乙肝還是病毒攜帶者
作者:河南省醫(yī)藥附屬醫(yī)院 點(diǎn)擊咨詢(xún)肝病醫(yī)生
大三陽(yáng)究竟是乙肝還是病毒攜帶者,網(wǎng)友咨詢(xún):我今年23歲,上半年到一家單位上班,體檢的結(jié)果顯示我是乙肝大三陽(yáng),單位說(shuō)我是乙肝,拒絕錄用我,后來(lái)到了幾個(gè)單位都是這樣的結(jié)果,我聽(tīng)人說(shuō)我這是攜帶者不是乙肝,到底哪個(gè)是對(duì)的呢?
鄭州肝膽醫(yī)院解釋?zhuān)阂腋尾《緮y帶者和乙肝患者兩者是基本不同的概念。
乙肝病毒攜帶者和乙肝患者的區(qū)別
乙肝病毒的攜帶者和急慢性肝炎來(lái)說(shuō)主要的區(qū)別是轉(zhuǎn)氨酶是不是升高,如果一個(gè)病人只有乙型肝炎五項(xiàng)標(biāo)記物的表現(xiàn),比如表面抗原陽(yáng)性,如果肝功不正常又有表面抗原陽(yáng)性,那是慢性肝炎的患者。轉(zhuǎn)氨酶升高有很多原因,要去除其它的因素。區(qū)別主要在于轉(zhuǎn)氨酶是不是升高。急性、慢性肝炎是有區(qū)別的,首先要分清是患的是急性乙型肝炎還是慢性乙型肝炎,如果是急性乙型肝炎,90%以上的病人可以恢復(fù),當(dāng)然也要經(jīng)過(guò)治療。如果是慢性乙型肝炎要經(jīng)過(guò)比較漫長(zhǎng)的治療。急慢性肝炎是不同的概念。
乙肝大三陽(yáng)是病毒攜帶者還是乙肝患者呢?
大三陽(yáng)可能是乙肝病毒攜帶者,也可能是乙肝患者,如果被檢查者的血液檢查為大三陽(yáng),但他沒(méi)有臨床癥狀,肝功能也正常,那么他不能被稱(chēng)為乙肝患者,而只能說(shuō)是乙肝病毒攜帶者。
而如果血液檢測(cè)出乙肝病毒HBsAg等標(biāo)志物陽(yáng)性,且肝功能不正常者或雖肝功能正常而病理檢查證實(shí)有肝炎者,有肝炎癥狀和體征等,那么應(yīng)該是乙肝患者了。
大三陽(yáng)攜帶者體內(nèi)既然有大量的乙肝病毒繁殖,這是因?yàn)橐腋蔚陌l(fā)病,必須有參予,即乙肝病毒進(jìn)入感染者體內(nèi),如果被識(shí)別出來(lái),乙肝病毒便要受到攻擊。當(dāng)攻擊肝內(nèi)的乙肝病毒時(shí),肝會(huì)受到了破壞,那么感染者會(huì)出現(xiàn)乙肝的臨床癥狀,而成為乙肝患者。
但是,如果感染者體內(nèi)的不去識(shí)別侵入肝臟內(nèi)的乙肝病毒,那么肝不會(huì)受到攻擊,肝臟內(nèi)也不會(huì)發(fā)生炎癥反應(yīng),這是乙肝病毒攜帶者。
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