盤點(diǎn)各如何治療“三無”病人
作者:河南省醫(yī)藥附屬醫(yī)院 點(diǎn)擊咨詢肝病醫(yī)生
盤點(diǎn)各如何治療“三無”病人,鄭州肝病媒體報(bào)訊醫(yī)學(xué)界有一個(gè)“希波克拉底誓言”,是說病患是醫(yī)生的職業(yè)原則。不過,碰上急救病人,醫(yī)院全力去救治,可是命救回了,醫(yī)療費(fèi)卻找不到人來承擔(dān),這也令每家醫(yī)院都很頭疼。
近,河南出臺(tái)了新的規(guī)定,對(duì)于“三無”病人,也是指沒有身份證明,沒有責(zé)任承擔(dān)機(jī)構(gòu)(或人員),沒有救治治療經(jīng)費(fèi)的病人,可以享受河南疾病應(yīng)急救助基金,也是說,由政府來買單。不過,經(jīng)查實(shí)身份、有負(fù)擔(dān)能力但拒絕付費(fèi)的病人,基金將不予支付。
雖然我們很難給“三無人員”找到一個(gè)在外相對(duì)應(yīng)的群體,但是兜里沒錢、病又著急,這樣的情況在外也有。那么他們看病,誰來買單?
推行強(qiáng)制保險(xiǎn)制度,凡是住在的人都必須加入某種醫(yī)療保險(xiǎn)。其中,上班的人要加入“社會(huì)保險(xiǎn)”,其他人要加入“民健康保險(xiǎn)”.生病醫(yī)后,可以攜帶相關(guān)證明到管轄所在公司的社會(huì)保險(xiǎn)事務(wù)所進(jìn)行申請(qǐng)。
法似乎有著為慷慨的醫(yī)療救助制度。旅居法的萬凌虹說,法人人有社保,包括沒有收入的人。如果急病實(shí)在沒錢,事后可以分文不掏,由社保將錢支付給醫(yī)生。當(dāng)然,買單的其實(shí)終也是納稅人。
萬凌虹:他們送到醫(yī)院去都是先治人的,我們?nèi)绻钦H巳タ床〉脑,一般情況是這樣的,普通人一般情況下都有兩個(gè)保險(xiǎn),一個(gè)是社保,還有一個(gè)是醫(yī)療補(bǔ)充保險(xiǎn),我們?nèi)タ床∫话愣际俏覀兿劝彦X交給醫(yī)生,然后社保會(huì)返其中一分,然后根據(jù)你地方保險(xiǎn),你的醫(yī)療保險(xiǎn)很好的話,那么剩下的錢也會(huì)全返到你的銀行帳戶里面來。但是如果針對(duì)于法本的居民,比方說他是沒有錢了,沒有收入了,他去看病的話,他可以直接是說看病之后連需要預(yù)付的這分都不需要付了,也是說社保會(huì)全的返給他看病的以涉;甚至去住院都是一樣的,哪怕你有重大疾病去住院,你只要住的是醫(yī)院的話,它的那個(gè)費(fèi)用也是全給你免掉的,這一塊屬于政府買單的,但是政府的錢從那里來還是從納稅人這里來的。
并不是一個(gè)醫(yī)療的。一般低收入者會(huì)申請(qǐng)醫(yī)療救助險(xiǎn)。但如果遇到?jīng)]有醫(yī)療保險(xiǎn)的緊急病患又該怎么辦呢。旅居的喬磊以洛杉磯縣為例做了介紹:
私立醫(yī)院和醫(yī)院帶處理沒有醫(yī)療保險(xiǎn)的積極患者的方法是不一樣的,私立醫(yī)院是先救人,等到病人的情況穩(wěn)定以后可以轉(zhuǎn)到醫(yī)院去繼續(xù)治療,私立醫(yī)院救治病患這樣一個(gè)醫(yī)療費(fèi)用是卡的比較的,但是他遇上沒有醫(yī)療保險(xiǎn)的窮病人也是沒有辦法的,只能是收多少收多少。醫(yī)院的急診室看病那沒有保險(xiǎn)的窮人比較牛氣了,當(dāng)然醫(yī)院是由政府撥款的,這些后付不起錢的那些患者的醫(yī)療費(fèi)用都會(huì)是由政府來兜底,而且洛杉磯現(xiàn)在它還有一個(gè)規(guī)定,是當(dāng)一個(gè)人因病或者因?yàn)橐馔馐鹿视猩kU(xiǎn)的時(shí)候,大多的醫(yī)院的急診室都是不能夠?qū)⑺苤T外的,不管他有沒有錢。如果一個(gè)醫(yī)院要先收錢然后再救人的話,那它是免不了要吃官司的。
除了病情緊急的情況。那么如果得的是不要命的、不著急的病,的醫(yī)療體系又是如何對(duì)待的呢?
喬磊:如果不是要命的病的話,沒有那些醫(yī)療保險(xiǎn)的人患上頭疼腦熱、或者說腳崴了、腰扭了患上流感了等等,洛杉磯現(xiàn)在它有100多個(gè)政府資助的或者說是跟政府有和約的這樣一些醫(yī)療診所,這個(gè)診所對(duì)于沒有醫(yī)療保險(xiǎn)的低收入的人群它是實(shí)行一個(gè)按能力支付醫(yī)療費(fèi)用的政策,如果看病和治療要花上幾百上千塊錢的話,那個(gè)窮人會(huì)說我一個(gè)月的收入只有千塊錢,衣食住行我要花掉2800美元,只剩下200塊錢,這樣的話醫(yī)療診所會(huì)根據(jù)病人的具體的一個(gè)經(jīng)濟(jì)狀況收取一定金額的醫(yī)療費(fèi)用。不是會(huì)逼著說我必須支付全的醫(yī)療帳單,真的是窮的連一分錢的醫(yī)療費(fèi)都交不出來的話,診所一樣開刀,但是錢,因?yàn)檫@些診所它背后的靠山是政府,這些其實(shí)還是政府掏錢。
在澳大利亞,華語網(wǎng)澳大利亞觀察員胡方透露,雖然算不上是“三無人員”,但當(dāng)?shù)赜幸恍┝骼藵h,他們和正常人一樣可以享受醫(yī)療。
胡方:澳大利亞街頭也會(huì)有很多的流浪漢,有分的澳大利亞人由于酗酒問題、家庭問題、精神問題甚至是生活習(xí)慣的問題而導(dǎo)致流浪街頭,但是只要他們是澳大利亞人都可以享受的醫(yī)療護(hù)理以及社會(huì)福利,政府并沒有強(qiáng)制性的要求他們回歸正常的生活,而只是希望他們的生活環(huán)境有所改善,而這一類流浪人員如果去診所或者醫(yī)院看病的話會(huì)享受到澳大利亞大多民同樣的待遇,因此對(duì)他們來說并沒有什么特別的困難。
澳大利亞還有相當(dāng)比例的非法居留者,這些人似乎更接近“三無人員”.他們要著急看病相當(dāng)困難了。
胡方:有一些人為了防止被警方或者是澳大利亞移民局查獲而被遣返回,甚至把自己原來祖籍的大多的文件包括護(hù)照全都撕毀,這樣一來沒有人能知道他從哪來,他要在澳大利亞居住到多久?從而成為了類似三無人士;由于沒有應(yīng)有的身份,也沒有澳大利亞的醫(yī)療保健卡,更不可能去購買醫(yī)療保險(xiǎn),因此這一類的人士在澳大利亞醫(yī)的確很困難,很多人會(huì)使用現(xiàn)金支付的方式來尋求醫(yī)療護(hù)理,因?yàn)橛行┤藭?huì)借用澳大利亞人的醫(yī)療卡去醫(yī)院里面去求診,當(dāng)然這是要冒一定風(fēng)險(xiǎn)的。另外還有一種一勞永逸的方法,那是被移民局送到非法移民的拘留,在拘留里面這一類人士可以享受到不錯(cuò)的待遇,和暫時(shí)的醫(yī)療護(hù)理。當(dāng)然,他們所要付出的代價(jià)那是失去自由,以及有可能被遣返回自己的,而再也不能進(jìn)入澳大利亞。