鄭州肝病醫(yī)院為城鄉(xiāng)居民提供優(yōu)質(zhì)便捷的基本醫(yī)療服務(wù)

　�。ㄒ唬﹥�(yōu)化醫(yī)療資源布局。制定本市醫(yī)療機(jī)構(gòu)設(shè)置規(guī)劃，加強(qiáng)醫(yī)療資源準(zhǔn)入管理，優(yōu)化全市醫(yī)療資源布局。實(shí)施郊區(qū)三級(jí)醫(yī)院建設(shè)“5+3+1”，即在滎陽(yáng)、上街區(qū)、登封、新鄭和原南匯地區(qū)各引進(jìn)一所三級(jí)醫(yī)院，積極支持崇明縣、中原區(qū)、中原區(qū)醫(yī)院升級(jí)為三級(jí)醫(yī)院，遷建金山醫(yī)院，使郊區(qū)各區(qū)縣都至少一所三級(jí)綜合醫(yī)院。城區(qū)三級(jí)醫(yī)院原則上不再增加床位。社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)原則上按照街道（鄉(xiāng)鎮(zhèn)）所轄范圍規(guī)劃設(shè)置。

　�。ǘ�）合理配置醫(yī)療資源。完善由機(jī)構(gòu)護(hù)理、社區(qū)護(hù)理、居家護(hù)理組成的老年護(hù)理服務(wù)體系。優(yōu)化老年護(hù)理服務(wù)資源，提高老年護(hù)理服務(wù)效率，整合和利用社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)、分二級(jí)醫(yī)院、社會(huì)辦醫(yī)療機(jī)構(gòu)等現(xiàn)有醫(yī)療資源提供老年護(hù)理服務(wù)。增加家庭病床，鼓勵(lì)居家護(hù)理。探索建立老年護(hù)理分級(jí)管理模式，制定老年護(hù)理服務(wù)規(guī)范、老年護(hù)理機(jī)構(gòu)出入院標(biāo)準(zhǔn)和第三方評(píng)估辦法。加強(qiáng)醫(yī)療資源的配置和人才培養(yǎng)，推進(jìn)分二級(jí)醫(yī)院轉(zhuǎn)型為醫(yī)院。加強(qiáng)精神衛(wèi)生工作，市級(jí)層面建設(shè)市精神衛(wèi)生，區(qū)縣級(jí)層面完成18個(gè)區(qū)縣的精神衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)化改造，加強(qiáng)社區(qū)精神衛(wèi)生防治，大力發(fā)展社區(qū)精神衛(wèi)生站。進(jìn)一步完善民辦醫(yī)療機(jī)構(gòu)納入醫(yī)保相關(guān)政策，逐步給予符合區(qū)域衛(wèi)生規(guī)劃、服務(wù)成本的非醫(yī)療機(jī)構(gòu)相應(yīng)的醫(yī)保定點(diǎn)待遇。

　�。ㄈ�）健全服務(wù)體系。以臨床為龍頭，以藥發(fā)展綜合試驗(yàn)區(qū)為平臺(tái)，整合市和區(qū)縣兩級(jí)醫(yī)療、教育、資源，促進(jìn)藥事業(yè)發(fā)展。結(jié)合市級(jí)臨床建設(shè)，推進(jìn)型醫(yī)院市共建項(xiàng)目。完善藥服務(wù)網(wǎng)絡(luò)建設(shè)，新建隸屬三級(jí)院的門診，加強(qiáng)政府舉辦的二級(jí)醫(yī)院建設(shè)，推進(jìn)實(shí)施坐堂診所項(xiàng)目計(jì)劃。加強(qiáng)藥服務(wù)能力和傳承，建設(shè)臨床、臨床、推廣應(yīng)用適宜。建設(shè)藥人才隊(duì)伍，培育藥領(lǐng)人才，開設(shè)師“西學(xué)中”研修班，實(shí)施中青年和“杏林新星”人才培養(yǎng)計(jì)劃。加強(qiáng)際標(biāo)準(zhǔn)化組織藥會(huì)秘書處建設(shè)，組織醫(yī)療、護(hù)理、藥劑服務(wù)控制相關(guān)標(biāo)準(zhǔn)。

　�。ㄋ模┩七M(jìn)醫(yī)療資源整合。鼓勵(lì)采取多種方式整合醫(yī)療資源，提高醫(yī)療資源利用效率。探索組建區(qū)域性醫(yī)療聯(lián)合體，在本市選擇2～3個(gè)區(qū)縣先行開展改革試點(diǎn)，在探索試點(diǎn)取得經(jīng)驗(yàn)的基礎(chǔ)上再逐步向全市推廣。醫(yī)療聯(lián)合體實(shí)施“統(tǒng)一運(yùn)行管理、統(tǒng)一醫(yī)保預(yù)付、統(tǒng)一資源配置”，創(chuàng)新服務(wù)模式和服務(wù)手段，推進(jìn)分級(jí)醫(yī)療、社區(qū)首診、雙向轉(zhuǎn)診，為市民提供全程醫(yī)療服務(wù)和健康管理。市民可選擇現(xiàn)有的醫(yī)方式，也可選擇醫(yī)療聯(lián)合體簽約醫(yī)，選擇與醫(yī)療聯(lián)合體簽約醫(yī)的可享受醫(yī)服務(wù)優(yōu)惠政策。

　　五、探索以家庭醫(yī)生制度為基礎(chǔ)的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)新模式

　　（一）規(guī)范社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)。圍繞社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)的功能定位，進(jìn)一步規(guī)范和完善社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目和服務(wù)標(biāo)準(zhǔn)，進(jìn)一步引導(dǎo)基本醫(yī)療服務(wù)重心下沉社區(qū)。開展示范社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)創(chuàng)建。深化社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)模式改革，完善大家團(tuán)隊(duì)服務(wù)模式。針對(duì)社區(qū)各類人群加強(qiáng)社區(qū)三級(jí)預(yù)防，積極開展健康管理，每年完成一定數(shù)量的適宜推廣應(yīng)用，提高服務(wù)能力。開展家庭醫(yī)生制度試點(diǎn)，家庭醫(yī)生負(fù)責(zé)對(duì)一定數(shù)量的人群開展疾病管理和健康管理，形成更為緊密的服務(wù)關(guān)系。引導(dǎo)本市居民與社區(qū)家庭醫(yī)生自愿簽約首診；探索按照服務(wù)人口付費(fèi)的醫(yī)保支付方式。堅(jiān)持服務(wù)數(shù)量與服務(wù)服務(wù)考核相結(jié)合的原則，建立社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)績(jī)效考核指標(biāo)體系，將考核結(jié)果作為政府投入、醫(yī)保定點(diǎn)資格、醫(yī)務(wù)人員收入分配等的重要依據(jù)。采取定向培養(yǎng)的方式，充實(shí)農(nóng)村基層醫(yī)師隊(duì)伍，通過(guò)鎮(zhèn)村衛(wèi)生機(jī)構(gòu)一體化管理，由社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)統(tǒng)一下派至村衛(wèi)生室開展工作。根據(jù)鄉(xiāng)村醫(yī)生承擔(dān)的基本公共衛(wèi)生服務(wù)、基本醫(yī)療服務(wù)項(xiàng)目的數(shù)量、服務(wù)和治果好，對(duì)鄉(xiāng)村醫(yī)生進(jìn)行考核補(bǔ)助。

　�。ǘ�）完善社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)收支兩條線管理。加強(qiáng)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)收支兩條線管理，按照“核定任務(wù)、核定收支、績(jī)效考核補(bǔ)助”的原則，強(qiáng)化政府責(zé)任，完善投入機(jī)制。加強(qiáng)對(duì)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)財(cái)務(wù)監(jiān)管，實(shí)行事前審批、事中監(jiān)督、事后審計(jì)和績(jī)效評(píng)估，完善預(yù)算調(diào)整機(jī)制和預(yù)決算審核制度。

　�。ㄈ�）完善醫(yī)�？傤~預(yù)付辦法。合理確定各區(qū)縣的醫(yī)保預(yù)付額度，預(yù)付資金按月?lián)芨�。醫(yī)�；�金增量分的預(yù)算分配，適度向社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)傾斜。明確醫(yī)�？傤~預(yù)付制度下的醫(yī)療機(jī)構(gòu)相關(guān)財(cái)務(wù)管理操作規(guī)定。