乙肝表面抗原:0.58 S/N要打疫苗嗎
作者:河南省醫(yī)藥附屬醫(yī)院 點擊咨詢肝病醫(yī)生
乙肝表面抗原:0.58S/N要打疫苗嗎?乙肝是由乙肝病毒感染所引起之肝炎,乙肝的傳播主要以血液傳染為主,所以早期又稱「血清型肝炎」。其他體液,包括淚水、精液、唾液等,仍有傳染機會。常見原因為:有傷口的皮膚接觸肝炎病毒的體液,或血液或經(jīng)由有污染的針頭、刮胡刀、牙刷、耳洞針,紋身針而感染,也有因輸入有肝炎病毒的血液而得病,而經(jīng)由母親產(chǎn)期垂直傳染也是一個重要途徑。
鄭州肝病說乙肝帶原媽媽、又是e抗原陽性者,如不施予嬰兒任何乙肝預(yù)防注射,小孩有88%會感染乙肝,如母親是e抗原陰性但為帶原者,則近三成的嬰兒也會感染到。因此政府除了全面注射乙肝預(yù)防針之外,若母親是e抗原陽性者,則其孩子在出生二十四小時之內(nèi),需先打一針乙肝球蛋白,加強防治效果。
目前您的檢查數(shù)據(jù)是
1.HBsAg乙肝表面抗原:0.58S/N
表面抗原是乙肝病毒的外殼。表面抗原陽性,表示是乙肝帶原者。
一般而言,<2.0S/N代表為陰性,若>2.0S/N則為陽性
這表示您目前未受乙肝感染
2.Anti-HBs乙肝表面抗體:0.0mIU/ml
表面抗體是人體產(chǎn)生對抗表面抗原的物質(zhì),可經(jīng)由注射疫苗產(chǎn)生或曾感染乙肝自行產(chǎn)生。表面抗體陽性表示具保護(hù)力,不會被乙肝感染。
不過您目前測不到表面抗體。
乙肝疫苗全面開打至今已經(jīng)二十幾年了,醫(yī)界對於接種乙肝疫苗後保護(hù)力能持多久也很關(guān)注,進(jìn)行了多次追蹤調(diào)查。結(jié)果顯示,雖然確實有不少人體內(nèi)已測不到乙肝抗體,甚至連記憶(即系統(tǒng)是否還記得乙肝病毒)都測不到,不過由於成人感染後成為乙肝病毒帶原者機率低,且監(jiān)測顯示乙肝疫苗全面開打後至今,人乙肝帶原率及急性肝炎發(fā)作率,并未隨著乙肝抗體消失而提高,因此,學(xué)者多認(rèn)為無需太過擔(dān)憂。除容易感染乙肝病毒的高危險群,可考慮補接種疫苗外,一般人要不要補打,則視個人需求而定。
由於疫苗并非,抗體消失是預(yù)料中的事,只是不知何時會消失,因此,臺大一直都在持續(xù)追蹤調(diào)查。一項針對臺北市15~18歲打過疫苗的高中生調(diào)查顯示,有三分之二測不到抗體,三分之一沒有記憶。新的調(diào)查則顯示,127名18~23歲接種過乙肝疫苗的大學(xué)生中,有八成已經(jīng)測不到乙肝抗體,而這些人里面,有八成也無記憶,解答了醫(yī)界一直以來對於記憶可持多久的疑惑。
至於需不需要補打疫苗,建議您參考下列準(zhǔn)則:
假設(shè)一名十幾歲的年輕人,出生時已打過乙肝疫苗,想知道自己有無乙肝抗體?需不需要補打?建議可參考以下流程:
1.抽血--乙肝帶原(表面抗原陽性、表面抗體陰性)
定期每半年追蹤抽血及腹超音波
2.抽血--乙肝表面抗原陰性、表面抗體陽性
不用補打疫苗,等20歲以後再打
也可考慮打一針疫苗,讓保護(hù)力再延長10~15年,不用每年再去檢驗
3.抽血--抗體陰性
打一針乙肝疫苗,7~10天後抽血,抗體超過10mIU/ml以上,保護(hù)力可持10~15年
4.抽血--表面抗原陰性且表面抗體陰性
打一針乙肝疫苗,7~10天後抽血,抗體低於10mIU/ml,再打兩針疫苗,保護(hù)力可能持10~15年
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