乙肝兩對半的意義何在
作者：河南省醫(yī)藥附屬醫(yī)院 點擊咨詢肝病醫(yī)生
乙肝兩對半的意義何在？一般性的肝病檢查中都會有乙肝兩對半的檢查，乙肝兩對半又稱乙肝五項，其檢查意義在于：檢查是否感染乙肝及感染的具體情況，區(qū)分大三陽、小三陽。乙肝兩對半是目前內醫(yī)院常用的乙肝病毒 （HBV）感染檢測血清標志物。乙肝病毒學標記一共3對，即表面抗原（HBsAg）和表面抗體（抗HBs或HBsAb）、e抗原（HBeAg）和 e抗體（抗HBe或HBeAb）、核心抗原（HBcAg）和核心抗體（抗HBc或HBcAb）。以下具體解析乙肝兩對半：
乙肝表面抗原（HBsAg）和表面抗體（HBsAb）：HBsAg是乙肝病毒的外膜蛋白，乙肝病毒感染后即釋放到血液中，HBsAg陽性代表機體受到了乙肝病毒感染，但當乙肝病毒在肝中復制時，HBV DNA可分或全整合到肝DNA中，并可繼續(xù)產生HBsAg,故HBsAg很難清除，即使在肝炎臨床臨床后仍可能持續(xù)存在，但傳染性很低。HBsAb是HBsAg刺激機體產生的特異性抗體，是機體對乙肝病毒產生力的保護性抗體，在肝炎或注射乙肝疫苗后產生，是機體對乙肝病毒產生抵抗力的標志。
e抗原（HBeAg）和e抗體（HBeAb）：e抗原是乙肝病毒的分泌型核殼蛋白。HBeAg和HBeAb是觀察病情和的重要的指標：HBeAg陽性時，乙肝病毒復制活躍，傳染性強大，通常病情屬于乙肝活動期；當系統(tǒng)被激發(fā)，乙肝病毒復制減弱并逐漸被清除，HBeAg轉陰，并產生HBeAb（即HBeAg-/HBeAb+稱為血清轉換），此時大多乙肝病毒復制停止，病變活動靜息，因此出現(xiàn)血清轉換是判斷乙肝病情趨向和藥物的一個重要指標。
核心抗體（HBcAb）：核心抗原是乙肝病毒的結構型核殼蛋白，在血液中一般檢測不出，乙肝患者具有抗原性很強，可誘發(fā)機體產生核心抗體HBcAb.該抗體含量高代表病毒感染并常伴有肝臟炎癥，而HBcAb的降低代表病情趨向好轉，低含量HBcAb表示過去感染。
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