乙肝表面抗原及抗體皆為陽性
作者：河南省醫(yī)藥附屬醫(yī)院 點(diǎn)擊咨詢肝病醫(yī)生
乙肝表面抗原及抗體皆為陽性，鄭州肝病講到乙肝表面抗體（anti-HBs）及表面抗原（HBsAg）都呈陽性的因素有二：
1.如果血液中的核心抗體也是陽性，可能是因?yàn)椴《緸椴煌瑏喰突蚧蛐退�，也是表面抗原陽性代表某亞型的帶原，但表面抗體陽性，是對(duì)另一種亞型所產(chǎn)生的反應(yīng)。一般人口檢查中約有 5~10% 會(huì)有這樣的結(jié)果。原因不太清楚，但因 B 型肝炎病毒至少有四種亞型，可能是不同亞型的表面抗原和表面抗體同時(shí)存在的關(guān)系。另外在急性 B 型肝炎的回復(fù)期也有可能暫時(shí)會(huì)有這樣情形。
2.可能檢測(cè)結(jié)果錯(cuò)誤，這與檢查方式、步驟和做檢驗(yàn)人員的有關(guān)。此情況好要再確認(rèn)一次。
但是不管是哪種情況，建議往後還是要持續(xù)追蹤表面抗原抗體的變化、肝指數(shù)與腹超音波檢查。
若是乙肝表面抗原陽性，乙肝表面抗體陰性，打了一針疫苗後，不會(huì)讓該人變成乙肝表面抗原與乙肝表面抗體同時(shí)呈現(xiàn)“陽性” .因?yàn)橐腋伪砻婵乖栃缘娜艘咽菐г�，而帶原者本身因�(yàn)橄到y(tǒng)之缺陷而無法產(chǎn)生相對(duì)應(yīng)的抗體。因此，即使接受外來的疫苗注射，當(dāng)然也無法再刺激抗體的產(chǎn)生。
有關(guān)乙肝抽血可能結(jié)果有四：
（一）曾感染乙肝或曾注射過疫苗：
乙肝表面抗原（HbsAg） 陰性（-）
乙肝表面抗體（HbsAb） 陽性（+）
以上表示曾感染乙肝或曾注射過疫苗，體內(nèi)已有乙肝抗體，可預(yù)防感染到乙肝。
（二）乙肝帶原者：
乙肝表面抗原（HbsAg） 陽性（+）
乙肝表面抗體（HbsAb） 陰性（-）
以上表示為乙肝帶原者，可於6個(gè)月後抽血檢查是否已產(chǎn)生抗體，若仍未產(chǎn)生抗體，應(yīng)每6個(gè)月復(fù)檢ㄧ次。
（三）乙肝帶原者且有高傳染性：
乙肝表面抗原（HbsAg） 陽性（+）
乙肝 e抗原 （HbeAg） 陽性（+）
以上表示為乙肝帶原者且有高傳染性。
（四）未感染乙肝者（應(yīng)注射疫苗）：
乙肝表面抗原（HbsAg） 陰性（-）
乙肝表面抗體（HbsAb） 陰性（-）
如以上二項(xiàng)均為陰性表示，您未感染乙肝，亦無乙肝抵抗力。應(yīng)注射乙肝疫苗（共三劑），刺激自體產(chǎn)生乙肝抗體，以避免日後遭受感染。
另外，乙肝e抗原與抗體的意義如下：
乙肝e抗原（HBeAg）是乙肝病毒活動(dòng)復(fù)制之指標(biāo)。血中e抗原陽性、e抗體陰性表示乙肝病毒在肝內(nèi)繁殖旺盛，血液及體液中的乙肝病毒數(shù)量多、傳染力強(qiáng)，肝炎發(fā)生的機(jī)率較大。
乙肝e抗體（Anti-HBe）是乙肝病毒不活動(dòng)復(fù)制之指標(biāo)。血中e抗原陰性、e抗體陽性表示乙肝病毒在肝內(nèi)繁殖力下降、血液及體液中的乙肝病毒數(shù)量少、傳染力弱，肝炎發(fā)生的機(jī)率減少。
當(dāng)然，以您的情況要詳細(xì)分析的話，亦有下列可能性：
1. B 肝後再度感染亞型。
2. 正在中，Anti-HBs 逐漸上升 （明確陽性），但 HBsAg 濃度還測(cè)得到 （弱陽性）。
3. B 肝帶原者，血中共存 Anti-HBs （通常不會(huì)很強(qiáng)），但此抗體卻無法清除 B 肝病毒。（原因不明，但此種感染似乎愈來愈常見）
4. Anti-HBs 之偽陽性 （通常 Anti-HBs 為 cut-off 邊緣之弱陽性）。
5. 近剛打過疫苗。
乙肝的治療目標(biāo)是將乙肝病毒從人體內(nèi)清除，達(dá)到以下狀況，才算痊癒：
一、抽血檢驗(yàn)GOT、GPT值降至正常范圍。
二、抽血檢驗(yàn)乙肝病毒量（HBV DNA）變成陰性
三、抽血檢驗(yàn)乙肝表面抗原（HBsAg）消失
四、抽血檢驗(yàn)乙肝表面抗體（anti-HBs）變成陽性
五、肝臟病理切片上肝發(fā)炎的現(xiàn)象消失
不過到目前為止，還沒有藥物或可以同時(shí)達(dá)成上述目標(biāo)，但慢性乙肝還是可以透過藥物加以控制。
表面抗原每年會(huì)消失的比率只有0.6%到2.6%.年紀(jì)愈輕感染，表面抗原消失的機(jī)率愈低。
