肝功能要做哪些檢查呢
作者:河南省醫(yī)藥附屬醫(yī)院 點(diǎn)擊咨詢(xún)肝病醫(yī)生
肝功能要做哪些檢查呢?鄭州肝病說(shuō)肝功能檢查肝功能檢查GOT(又稱(chēng)為AST)、GPT(又稱(chēng)為ALT),一般人常稱(chēng)之為肝功能指標(biāo)。事實(shí)并不盡然是如此。GOT,GPT是儲(chǔ)存於肝中,肝壞時(shí),才釋放至血液中,因此,有人認(rèn)為應(yīng)稱(chēng)之為肝發(fā)炎指標(biāo),比稱(chēng)為肝功能指標(biāo)更適合。
肝發(fā)炎時(shí),肝會(huì)壞,因而會(huì)上升,通常藉此來(lái)判定是否有肝炎。GOT,GPT的正常值因每個(gè)實(shí)驗(yàn)室而有不同的標(biāo)準(zhǔn),不過(guò)一般都是在三十上下。GOT,GPT數(shù)值的高低,與肝病的嚴(yán)重度及預(yù)後并未有一定的關(guān)系。也是說(shuō),GOT,GPT值愈高,并不表示疾病愈嚴(yán)重。肝病的嚴(yán)重程度,除了看GOT,GPT之外,尚有許多臨床資料及實(shí)驗(yàn)數(shù)據(jù)要看,將這些資料做一綜合判斷才能下定論。
值得注意與再三強(qiáng)調(diào)的是,GOT,GPT值的高低會(huì)因疾病的過(guò)程而有上上下下的波動(dòng)。這是肝病的自然病程可觀察到的現(xiàn)象。這個(gè)月GPT為六十,下個(gè)月可能會(huì)變成八十(不一定表示變?cè)懔耍,再過(guò)幾個(gè)月可能會(huì)變成五十(也是不一定表示變好了),甚至有時(shí)GPT會(huì)下降至正常范圍以?xún)?nèi),但過(guò)了數(shù)個(gè)月,它又會(huì)上升至不正常的階段。因此,GOT,GPT的判讀,并不像大家想的那麼簡(jiǎn)單。
有一些肝炎病毒(像B型肝炎病毒)它引起肝炎的致病機(jī)轉(zhuǎn)并非病毒直接去攻擊肝,而是人體的系統(tǒng),為了清除你的B型肝炎病毒,連帶的使受病毒感染的肝一起陪葬(因?yàn)椴《敬嬖诟沃校,因而?huì)導(dǎo)致肝壞,使肝功能指標(biāo)數(shù)值上升。若是將系統(tǒng)壓制,表面上肝發(fā)炎的情況會(huì)變好,數(shù)值會(huì)下降,但事實(shí)上,病毒卻變本加厲的繁殖,復(fù)制起來(lái),反而是加速了肝的惡化。
這是一個(gè)看起來(lái)似乎是自我予盾的概念,但卻是很重要。系統(tǒng)為了清除病毒而導(dǎo)致肝壞,但若無(wú)系統(tǒng),病毒更加肆無(wú)忌憚的繁殖。然而,重要的是體內(nèi)的病毒好能消滅掉,這才是底抽薪之法。所以,治療肝炎是不是,不僅要看肝發(fā)炎的情況是否降低,同時(shí)也要使病毒在體內(nèi)的濃度降低。市面上常有一些治療肝炎的藥物廣告,其宣稱(chēng)只是奠基於GOT,GPT值的下降,這理論基礎(chǔ)是相當(dāng)薄弱的。肝機(jī)能是相當(dāng)復(fù)雜的。肝有沒(méi)有病,并非只是靠GOT,GPT這兩個(gè)數(shù)值可判定。
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