1、急性丙肝 丙肝慢性率達(dá)50%左右。急性丙肝主要分2型：

 

    （1）急性黃疸型丙肝：丙肝起病相對(duì)較緩，僅分丙肝患者有發(fā)熱癥狀。少數(shù)丙肝癥狀以頭痛、發(fā)熱、四肢酸痛等為主，類似感冒。此型丙肝癥狀主要有全身乏力、食欲減退、惡心、嘔吐、厭油、腹脹、肝區(qū)痛、尿色加深等，肝功能改變主要為ALT升高。隨著病情發(fā)展，丙肝患者自覺(jué)癥狀好轉(zhuǎn)，發(fā)熱消退，但隨后出現(xiàn)黃疸癥狀。分丙肝患者可有一過(guò)性糞色變淺、皮膚搔癢、心動(dòng)徐緩等梗阻性黃疸表現(xiàn)。體征伴有肝大、壓痛及叩痛，分有輕度脾大。肝功能檢查ALT和膽紅素升高，尿膽紅素陽(yáng)性。病情持續(xù)發(fā)展，丙肝癥狀逐漸消失，黃疸消退，肝、脾回縮，肝功能逐漸恢復(fù)正常。

 

    （2）急性無(wú)黃疸型丙肝：此型丙肝除無(wú)黃疸外，其他臨床表現(xiàn)與黃疸型丙肝相似。相比之下，黃疸型起病更隱匿，丙肝癥狀輕，主要為全身乏力，食欲下降，惡心、腹脹，肝區(qū)痛，肝大，有輕壓痛及叩痛等。有些丙肝無(wú)癥狀，易被忽視。實(shí)際上無(wú)黃疸型丙肝遠(yuǎn)高于黃疸型丙肝，無(wú)黃疸型占2/3之上。急性丙肝癥狀同樣比急性甲肝和乙肝癥狀輕微，甚至無(wú)癥狀。多數(shù)丙肝無(wú)發(fā)熱，血清ALT呈輕中度升高即使是急性黃疸型，血清總膽紅素一般不超過(guò)52umol/L.

 

    2、丙肝有什么癥狀？

 

    慢性丙肝 急性丙肝病程超過(guò)半年，或原有丙肝病毒攜帶史而再次出現(xiàn)肝炎癥狀、體征及肝功能異常者。發(fā)病不明確或雖無(wú)肝炎病史，但根據(jù)組織學(xué)和影像學(xué)檢查符合慢性丙肝表現(xiàn)者。

 

    慢性丙肝癥狀可出現(xiàn)不同程度的乏力、頭暈、食欲有所減退、厭油、尿黃、肝區(qū)不適、睡眠不佳、可有肝大和輕度觸痛觸痛，可有輕度脾大。分慢性丙肝無(wú)癥狀和體征。嚴(yán)重時(shí)丙肝癥狀，如乏力、納差、腹脹、尿黃、便溏等，常伴肝病面容、肝掌、癡、脾大，ALT和/或天門冬氨酸氨酶（AST）反復(fù)或持續(xù)升高，白蛋白降低或A/G比值異常、丙種球蛋白升高。