為什么脂肪肝應做B超檢查
作者:河南省醫(yī)藥附屬醫(yī)院 點擊咨詢肝病醫(yī)生
為什么脂肪肝應做B超檢查,由于脂肪肝的臨床表現(xiàn)和實驗室檢查缺少特異性,b超具有經(jīng)濟、迅速、準確、無創(chuàng)傷等優(yōu)點,應列為本病的首要檢查方法。
①彌漫性脂肪肝:按回聲衰減程度不同分為三度:
輕度:前場回聲增強,后場回聲衰減不,肝內(nèi)管狀結構仍可見。
中度:前場回聲增強,后場衰弱,管狀結構走行模糊,但尚可辨認。
前場回聲增強,后場衰減,甚至呈無回聲區(qū),輪廓不清,管狀結構難以辨認。
②局限性脂肪肝:局限性脂肪肝亦稱非均勻性脂肪肝,與彌漫性脂肪肝相對而言,兩者可互相轉化。前期僅局限于小片肝實質,聲像圖表現(xiàn)為多發(fā)性強回聲結節(jié),繼而可發(fā)展為非均勻性彌漫性脂肪肝。整個肝臟彌漫性浸潤,僅殘存小片正;蛳鄬φ5母螌嵸|區(qū),多見于肝被膜下、膽囊床或門靜脈主干分支區(qū),好發(fā)于肝左葉,聲像圖上表現(xiàn)為在強回聲性肝實質內(nèi),出現(xiàn)邊緣清晰的弱回聲區(qū),呈類圓型或斑片狀,但無腫塊效應,無血管繞行或中斷,甚至可見門靜脈正常延伸入該區(qū)。其可分三型:
局限性浸潤型:顯示為肝內(nèi)小片狀強回聲光團。
葉段性浸潤型:脂肪浸潤的范圍較大,累及的區(qū)域正好與肝的葉段范圍相吻合。
彌漫性非均勻性浸潤型:大分肝實質被脂肪浸潤,殘存小片狀正常區(qū)示弱回聲區(qū),這一型在非均勻性脂肪肝中多見,易誤診為肝內(nèi)腫瘤。
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