如何避免藥物性脂肪肝呢？
作者：河南省醫(yī)藥附屬醫(yī)院 點(diǎn)擊咨詢肝病醫(yī)生
對(duì)脂肪肝，一般老百姓大概具有的認(rèn)識(shí)是“好的吃多了”，“肝里都是大油”。引起脂類代謝失調(diào)和脂肪肝的因素很多，概括起來(lái)有以下幾類：（1）食物中脂肪供應(yīng)過(guò)多；（2）血漿游離脂肪酸過(guò)多；（3）肝合成甘油三酯的能力增強(qiáng)；（4）肝內(nèi)脂肪酸利用減少；（5）肝內(nèi)較低密度脂蛋白合成及排泄障礙等�？傊魏卧蛞鸶胃视腿ズ铣膳c較低密度脂蛋白分泌之間失去，均可導(dǎo)致脂肪在肝內(nèi)貯積，形成脂肪肝。藥物性肝損害（藥物性脂肪肝、脂肪性肝炎、肝衰等），主要通過(guò)抑制肝內(nèi)脂肪酸的利用等而導(dǎo)致脂肪肝，故可發(fā)生于體重正常、血糖和血脂均正常的個(gè)體。
如何避免藥物性脂肪肝呢？
1、首先，必須嚴(yán)格掌握藥物應(yīng)用指征，避免濫用誤用。
2、嚴(yán)格遵守醫(yī)囑十分重要，不要道聽(tīng)途說(shuō)，自行買藥服用。
3、一般來(lái)說(shuō)，能傷肝的藥物，在其說(shuō)明書(shū)上都有注明，患者在服用時(shí)要注意閱讀，嚴(yán)格按用藥說(shuō)明劑量使用，不要隨便改變劑量，擅自加大藥量。
4、用藥前對(duì)其性能、可能產(chǎn)生的副作用有較充分的了解。用藥中必須仔細(xì)觀察藥物不良反應(yīng)。
5、應(yīng)有敏銳的觀察力，善于發(fā)現(xiàn)病人出現(xiàn)的各種早期征象。如早期脂肪肝僅有輕度的疲乏、食欲不振、腹脹、噯氣、肝區(qū)脹滿等感覺(jué)。
6、新藥使用時(shí)，一定要定期檢查肝功能，監(jiān)測(cè)各項(xiàng)不良反應(yīng)發(fā)生情況。聯(lián)合用藥時(shí)，需要考慮藥物的相互作用，避免加重肝損害。
7、對(duì)有藥物過(guò)敏史及肝功能不全的病人，盡量少用藥。如必須用藥者，盡量選用同類藥物中肝毒性較小的藥物，或用其他藥物代替。
8、當(dāng)因病用藥時(shí)間過(guò)久，即使藥物未超過(guò)規(guī)定的劑量，但仍可造成肝臟損害，故應(yīng)在醫(yī)師指導(dǎo)下，盡量減少用藥劑量和縮短用藥時(shí)間，并注意檢查肝功能。
9、少接觸毒物，如磷、汞、砷、銻、四氯化碳、氯仿苯等，以防造成肝臟損害。
10、服用可引起脂肪肝的藥物時(shí)，應(yīng)定期檢查血脂、肝臟B超及肝功能等，以便及時(shí)發(fā)現(xiàn)并停用相關(guān)藥物。必要時(shí)應(yīng)用降血脂、保肝藥物，以盡快恢復(fù)損傷的肝。
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