鄭州肝病醫(yī)院報道下發(fā)衛(wèi)生“十二五”發(fā)展藍(lán)圖

　　鄭州肝病醫(yī)院10月22日報道，日前，下發(fā)衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展“十二五”規(guī)劃提出，到2015年，初步建立覆蓋城鄉(xiāng)居民的基本醫(yī)療衛(wèi)生制度，使全體居民人人享有基本醫(yī)療，人人享有基本公共衛(wèi)生服務(wù)，醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)可及性、服務(wù)服務(wù)、服務(wù)效率和群眾治果好提高，個人醫(yī)費用負(fù)擔(dān)減輕，地區(qū)間衛(wèi)生資源配置和人群間健康狀況差異不斷縮小，基本實現(xiàn)全體人民病有所醫(yī)，人均預(yù)期壽命在2010年的基礎(chǔ)上提高1歲。

　　規(guī)劃制定出“十二五”時期衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展的23項指標(biāo)，主要包括城鄉(xiāng)3項基本醫(yī)療保險參保率在2010年基礎(chǔ)上提高3個百分點，個人衛(wèi)生支出占衛(wèi)生總費用的比重≤30%，二級以上綜合醫(yī)院平均住院日≤9天，嬰兒亡率≤12％。，5歲以下兒童亡率≤14％。，孕產(chǎn)婦亡率≤22/10萬等。

　　公共衛(wèi)生：強調(diào)防治結(jié)合

　　規(guī)劃提出，加強重大疾病防控體系建設(shè)，開展疾病監(jiān)測，完善疾病監(jiān)測系統(tǒng)和信息管理制度。建立覆蓋城鄉(xiāng)的慢性病防控體系。

　　擴(kuò)大基本公共衛(wèi)生服務(wù)項目內(nèi)容和覆蓋面，實施民健康行動計劃，做好食品安全、職業(yè)衛(wèi)生、精神衛(wèi)生、血液安全、慢性病防控、衛(wèi)生應(yīng)急等工作。

　　醫(yī)療服務(wù)：優(yōu)化資源配置

　　規(guī)劃提出，“十二五”期間，將優(yōu)化配置醫(yī)療資源，以群眾實際需求為導(dǎo)向編制區(qū)域衛(wèi)生規(guī)劃和醫(yī)療機(jī)構(gòu)設(shè)置規(guī)劃；遏制醫(yī)院盲目擴(kuò)張，每千常住人口醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)床位數(shù)達(dá)到4張的，原則上不再擴(kuò)大醫(yī)院規(guī)模；新增醫(yī)療衛(wèi)生資源投向農(nóng)村和城市社區(qū)等薄弱環(huán)節(jié)；大力發(fā)展醫(yī)院、護(hù)理院（站）等延續(xù)性醫(yī)療機(jī)構(gòu)，到2015年，初步實現(xiàn)急慢分治。

　　規(guī)劃提出，醫(yī)院資源豐富的城市，可引導(dǎo)社會資本以多種方式參與包括有企業(yè)所辦醫(yī)院在內(nèi)的分醫(yī)院改制重組，適度降低醫(yī)院的比重，形成多元化辦醫(yī)格局。到2015年，非醫(yī)療機(jī)構(gòu)床位數(shù)和服務(wù)量均達(dá)到醫(yī)療機(jī)構(gòu)總數(shù)的20%左右。

　　加強醫(yī)療服務(wù)管理，在三級醫(yī)院和80%的二級醫(yī)院全面開展臨床路徑管理和單病種服務(wù)控制工作；強化醫(yī)療服務(wù)監(jiān)管，推進(jìn)醫(yī)療糾紛人民調(diào)解，健全醫(yī)療風(fēng)險分擔(dān)機(jī)制，全面推行醫(yī)師定期考核；推行惠民便民措施，推行基本醫(yī)療費用直接結(jié)算，基本實現(xiàn)同級醫(yī)療機(jī)構(gòu)檢查結(jié)果互認(rèn)；控制醫(yī)療費用不合理增長，將次均費用和總費用增長率、住院床日以及藥占比等控制管理目標(biāo)，納入醫(yī)院目標(biāo)管理責(zé)任制并作為績效考核的重要指標(biāo)，查處為追求經(jīng)濟(jì)利益的不合理用藥、用材和檢查及重復(fù)檢查等行為，控制醫(yī)院提供非基本醫(yī)療服務(wù)；推進(jìn)醫(yī)院改革，完善醫(yī)院補償機(jī)制，落實政府投入政策，以破除以藥補醫(yī)機(jī)制為關(guān)鍵環(huán)節(jié)，推進(jìn)醫(yī)藥放開，理順醫(yī)療服務(wù)價格。

　　醫(yī)療：擴(kuò)面與減負(fù)并重

　　規(guī)劃提出，未來三年，加快建立和完善覆蓋城鄉(xiāng)居民的多層次醫(yī)療體系。到2015年，達(dá)到每人每年360元以上，個人繳費水平相應(yīng)提高。職工醫(yī)保、城鎮(zhèn)居民醫(yī)保和新農(nóng)合3項基本醫(yī)保政策范圍內(nèi)住院費用支付比例均達(dá)到75%左右，縮小與實際支付比例的差距。

　　逐步擴(kuò)大新農(nóng)合的范圍，到2015年，實現(xiàn)普通門診統(tǒng)籌全覆蓋。擴(kuò)大大額門診慢性病、特殊病種補償?shù)牟》N范圍。繼續(xù)開展重大疾病工作，在全面推開提高兒童白血病和先天性心臟病、尿毒癥等大病醫(yī)療水平工作，將肺癌等大病納入和救助試點范圍，并適當(dāng)擴(kuò)大病種，提高補償水平。

　　探索建立重特大疾病機(jī)制，切實解決重特大疾病患者的因病致貧問題。加強基本醫(yī)保基金監(jiān)管，控制基金累計結(jié)余率，提高基金使用效果，確保基金安全。建立醫(yī)療費用異地協(xié)查機(jī)制，全面實現(xiàn)統(tǒng)籌區(qū)域內(nèi)和內(nèi)醫(yī)療費用異地即時結(jié)算，初步實現(xiàn)跨醫(yī)療費用異地即時結(jié)算。

　　全面推行支付方式改革，在范圍內(nèi)推行按病種付費、按人頭付費、總額預(yù)付等多種支付方式。

　　藥品：重安全保供應(yīng)

　　規(guī)劃提出，要制定和完善基本藥物制度相關(guān)配套政策，提高基本藥物供應(yīng)能力。對非政府辦基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)可采取政府購買服務(wù)的方式，將其納入基本藥物制度實施范圍，鼓勵醫(yī)院和其他醫(yī)療機(jī)構(gòu)優(yōu)先使用基本藥物。健全基本藥物目錄遴選調(diào)整機(jī)制。規(guī)范基本藥物采購機(jī)制。建立基本藥物制度運行監(jiān)測評價信息系統(tǒng)。

　　“十二五”期間，我將全面落實藥品安全責(zé)任。強化藥品研制、生產(chǎn)、流通和使用全過程服務(wù)監(jiān)管，實施藥品標(biāo)準(zhǔn)提高行動計劃，全面提高仿制藥服務(wù)。完善覆蓋全品種、全過程、可追溯的藥品電子監(jiān)管體系。嚴(yán)厲打擊制售假冒偽劣藥品行為。

　　規(guī)范藥品流通秩序，完善以政府為主導(dǎo)的網(wǎng)上藥品集中采購，將高值醫(yī)用器械、耗材納入集中采購范圍。到2015年，大多零售藥店和醫(yī)院藥房有執(zhí)業(yè)藥師指導(dǎo)合理用藥。