治療乙肝的藥物
作者:河南省醫(yī)藥附屬醫(yī)院 點擊咨詢肝病醫(yī)生
乙肝藥物的選擇,治療乙肝的藥物,藥物治療應該遵循“簡而精”的原則。然而,可供選擇的乙肝藥物實在是琳瑯滿目,患者很難了解這些藥物,因此用藥必須在醫(yī)生的指導下選擇。下面鄭州肝病陳德永給大家一些建議。

治療乙肝的藥物,鄭州肝病陳德永認為,只有對每一個乙肝患者的具體病情,進行深入分析后制訂出個體化的治療方案,才能取得較好的。
治療乙肝的藥物,當前內(nèi)外治療指南均將干擾素和核苷類似物(拉米夫定、阿德福韋等)均列為治療乙肝的一線藥物。但是,它們的用法還是有區(qū)別的。臨床中應該根據(jù)患者的具體情況進行合理地選擇。干擾素的主要特點是療程相當固定,HBeAg血清學轉換率高,治療應答持久;核苷類似物使用方便,不良反應小,抑制病毒作用較強。從慢性乙肝學特點的角度考慮,理想的治療方案應該是恢復或增強機體本身的能力,通過特異性L或輔助性T等持久抑制病毒復制。
對年齡小、乙肝病毒水平較低,初次發(fā)病者,基因A型和B型患者應該首先考慮試用普通干擾素或聚乙二醇干擾素治療,期望獲得較高的HBeAg血清學轉換,甚至HBsAg血清學轉換而達到持久應答。如果干擾素治療無效或不能耐受,再考慮核苷類似物治療。在2007年歐洲肝病學會會議上,報告了應用聚乙二醇干擾素α-2a治療HBeAg陰性慢性乙肝患者1年,停藥隨訪3年的結果。顯示有31%的患者轉氨酶正常,優(yōu)于拉米夫定組(19%),且長效干擾素組有8%的患者了現(xiàn)HBeAg消失。
對于年齡偏大、肝臟代償能力差、或失代償性肝病、抑制劑治療者,以及肝患者等,則應該選擇核苷類似物治療。相關閱讀:早期肝硬化能嗎
以上是鄭州肝病陳德永為大家提供的一些參考建議,這邊還是提醒大家用藥應該在醫(yī)生的指導下使用,切勿自行購藥服用,也不可根據(jù)本文所提供的內(nèi)容自行配藥治療。
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