乙肝小三陽如何分辨?
作者:河南省醫(yī)藥附屬醫(yī)院 點擊咨詢肝病醫(yī)生
乙肝小三陽如何分辨?對待乙肝“小三陽”患者,我們應該如何去區(qū)分開來?乙肝小三陽和大三陽哪個傳染性會比較強呢?這些疑問是很多患者經常問到的,鄭州肝病說乙肝小三陽有三種情況需要分清楚:
:如果乙肝“小三陽”DNA檢測呈陰性,肝功能、B超等均正常,說明病毒已不復制,無傳染性,所以無需隔離與治療。這種情況約占“小三陽”患者總數(shù)的60%~70%,目前內外尚無進一步治療的方法。一味追求轉陰而服用大量治療性中西藥物只會增加肝臟負擔,甚至招致不良后果。
第二:“小三陽”還有一種表現(xiàn)為乙肝病毒DNA低水平復制(PCR檢測<106),肝功能正;蜉p度異常,腹B超脾稍厚,稱為慢性乙肝病毒殘留期。這種情況約占“小三陽”患者總數(shù)的20%,目前內對此種患者容易忽視。如果不積極治療,任其發(fā)展,可導致肝硬化、肝癌。有人說,“小三陽”要比“大三陽”好,且沒有傳染性。這是一個錯誤的觀念。“小三陽”照樣有傳染性。
第三:嚴重的是乙肝病毒DNA復制(PCR檢測>106),肝功能不正常,稱為“e抗原陰性的慢性乙肝”。這種情況約占“小三陽”患者總數(shù)的10%,它的特點是病毒復制活躍,傳染性強,是由于乙肝病毒變異所致。這種“小三陽”反而比“三大陽”嚴重,其轉化為肝硬化、肝癌的幾率更高。在治療上可采取與抗病毒藥物相結合。
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