乙肝五項(xiàng)和肝功能檢查差別有哪些？鄭州肝病醫(yī)院指出乙肝五項(xiàng)和肝功能檢查是兩個(gè)不同的檢查，很多人將它弄混，認(rèn)為乙肝五項(xiàng)和肝功能是一回事，其實(shí)不然，乙肝五項(xiàng)代表的是體內(nèi)病毒的感染情況而肝功能代表了肝臟損害的狀況。

 

　　乙肝五項(xiàng)檢查(代表體內(nèi)病毒情況)

 

　　hbsag(表面抗原)

 

　　hbsab(表面抗體)

 

　　hbeag(e抗原)

 

　　hbeab(e抗體)

 

　　(核心抗體)

 

　�、賖bsag、hbeag、hbcab項(xiàng)陽(yáng)性說(shuō)明感染的是大三陽(yáng)，病毒復(fù)制快，有傳染性。

 

　�、趆bsag、hbeab、hbcab陽(yáng)性說(shuō)明感染的是小三陽(yáng)，病毒復(fù)制相對(duì)較慢，傳染性相對(duì)較小。

 

　�、蹎为�(dú)hbsab項(xiàng)陽(yáng)性說(shuō)明原來(lái)感染過(guò)乙肝，或者注射過(guò)乙肝疫苗。

 

　　④hbsag、hbcab或者h(yuǎn)beab、hbcab陽(yáng)性說(shuō)明正在感染其間，或者正在之中。具體分析看病情而定。

 

　　⑤hbsag、hbeag陽(yáng)性說(shuō)明正在感染之中，應(yīng)該及時(shí)治療。

 

　　肝功能檢查(代表肝臟本身的變化)

 

　　項(xiàng)目單位參考范圍

 

　　總蛋白：g/l60-83

 

　　白蛋白g/l35-53

 

　　球蛋白：g/l25-33

 

　　谷丙轉(zhuǎn)氨酶u/l0-40

 

　　谷草轉(zhuǎn)氨酶u/l0-50

 

　　總膽紅素umo/l0-20

 

　　直接膽紅素umo/l0.0-6.0

 

　　肝功各項(xiàng)化驗(yàn)指標(biāo)的臨床意義：

 

　　通常醫(yī)院所做的肝功能化驗(yàn)指標(biāo)包括谷丙轉(zhuǎn)氨酶(alt)，谷草轉(zhuǎn)氨酶(ast)，堿性磷酸酶(alp)，γ-谷酰轉(zhuǎn)肽酶(ggt)，白蛋白/球蛋白(a/g)，總膽紅素(t-bil)，直接膽紅素(d-bil)。

 

　　alt與ast主要分布在肝臟的肝內(nèi)，如果肝壞，alt和ast會(huì)升高，但這兩種酶在肝內(nèi)的分布是不同的，alt分布在肝漿，ast分布在肝漿和線粒體中。急性肝炎和輕癥的慢性肝炎，主要表現(xiàn)為alt的升高，因此，ast/alt1甚至>2。

 

　　alp和ggt在淤膽型肝炎和肝外梗阻時(shí)升高，酒精性肝炎患者的ggt升高。

 

　　民眾提價(jià)指出：白蛋白是在肝臟制造的，當(dāng)肝功能受損時(shí)，白蛋白產(chǎn)生減少，球蛋白是機(jī)體器官制造的，當(dāng)體內(nèi)存在"敵人"時(shí)，球蛋白產(chǎn)生增加，因而慢性肝炎病人由于肝功能減退，白蛋白產(chǎn)生減少，又由于體內(nèi)存在肝炎病毒這個(gè)"敵人"，球蛋白產(chǎn)生增加，而造成a/g比值倒置。

 

　　肝受損時(shí)，膽紅素的代謝及泄均發(fā)生障礙，因此t-bil和d-bil均升高。