（一） HBsAg 乙肝表面抗原 （+） 陽性

 

    1、協(xié)助早期診斷  2、作為攜帶者指標(biāo)

 

    （二） HBsAb（抗-HBS） 乙肝表面抗體 （+） 陽性

 

    1、乙肝感染是否的檢測指標(biāo)（陽性表示）

 

    2、判斷人群對乙肝病毒的水平

 

    （三） HBcAb （抗-HBC） 乙肝核心抗體 （+） 陽性

 

    1、 有助于確診處于“窗戶期”（抗原消失、抗體尚為形成）的急性乙肝。

 

    2、有助于發(fā)現(xiàn)HBSAg陰性的乙肝。

 

    3、高滴度（陽性）示病毒復(fù)制，低滴度示無傳染性，低滴度抗-HBS和抗-HBS并存時，示對乙肝。

 

    4、有助于發(fā)現(xiàn)HBSAg陰性的乙肝感染者和攜帶者。

 

    5、急性期和恢復(fù)期滴度，以后逐漸下降，可保持20年以上甚至終生。

 

    6、估計病情轉(zhuǎn)歸和預(yù)后，如轉(zhuǎn)陰示乙肝。

 

    （四） HBeAg e抗原    正常值 :陰性 （-）    陽性 （+） 表示血中存在大量病毒

 

    1、急性乙肝持續(xù)性陽性示肝組織嚴(yán)重?fù)p害，易成慢性肝炎和肝硬化；傳染期較長，是病毒復(fù)制的重要指標(biāo)。

 

    2、慢性肝炎持續(xù)性陽性示病情活動。

 

    3、陽性孕婦則新生兒九成亦是陽性。

 

    （五） e抗體 抗-HBe    陽性 表示病毒在血中消失

 

    1、表示病情進(jìn)入恢復(fù)期，傳染性較低。

 

    2、急性乙肝示預(yù)后良好，慢性陽性示病情靜止。

 

    3、肝硬化陽性和甲胎蛋白升高，則預(yù)示可能為早期原發(fā)性肝癌。

 

    4、只存在于HBcAg（+）者中，抗-HBs陽性中亦可檢出抗-HBe.

 

    另一解釋：

 

    1、表面抗原（HBsAg）與表面抗體（抗-HBs）

 

    （1）HBsAg

 

    HBsAg是乙肝病毒（HBV）的蛋白質(zhì)外殼，HBsAg陽性是機(jī)體被HBV感染的標(biāo)志，表明存在現(xiàn)癥HBV感染。但HBsAg陰性也不能基本排除HBV感染，如果S基因突變株存在，不能用常規(guī)方法檢出，可表現(xiàn)為HBsAg（-）的HBV攜帶者（占3%左右）或肝炎；也有少數(shù)低濃度感染者HBsAg（-），原因是血液中HBsAg的含量在常規(guī)檢測極限之下。HBsAg本身不具有傳染性（它的出現(xiàn)常伴隨HBV存在、間接提示攜帶者具有傳染性），但有抗原性，能刺激機(jī)體產(chǎn)生相應(yīng)的抗體--抗-HBs.

 

    （2）抗-HBs

 

    抗-HBs陽性提示可能通過預(yù)防接種或過去自然感染（隱性或顯性感染）產(chǎn)生了對HBV的力�？�-HBs是保護(hù)性抗體，陽性者可以抵御HBV的再次侵襲。

 

    一般而言（也并非都如此），抗HBs陰性說明對HBV易感，需要注射乙肝疫苗。

 

    2、核心抗原（HBcAg）與核心抗體（抗-HBc）

 

    （1）HBcAg    HBcAg存在于感染者的肝核當(dāng)中，血液中沒有游離的HBcAg,因此用常規(guī)方法在血液中檢測不到 HBcAg .

 

    （2）抗-HBc    抗-HBc不是保護(hù)性抗體、抗-HBc陽性在不同組合中有不同的意義。在“大三陽”組合中，它是HBV活動性復(fù)制的標(biāo)志之一。

 

    3、e抗原（HBeAg）與e抗體（抗-HBe ）

 

    （1）HBeAg    HBeAg是病毒復(fù)制程度的標(biāo)志，陽性時表明HBV復(fù)制活躍，提示傳染性大。

 

    （2）抗-HBe    抗-HBe陽性在不同組合中有不同的意義。在“小三陽”組合中，抗-HBe陽性提示HBV復(fù)制受到一定程度的抑制，傳染性變小。