乙肝兩對(duì)半是什么你知道嗎
作者:河南省醫(yī)藥附屬醫(yī)院 點(diǎn)擊咨詢(xún)肝病醫(yī)生
乙肝兩對(duì)半是什么你知道嗎?乙肝的實(shí)驗(yàn)室檢查中,病毒標(biāo)記檢測(cè)(乙肝五項(xiàng))是很重要的一項(xiàng),這也是俗話所說(shuō)的“兩對(duì)半”檢查。
這個(gè)檢查一般包括以下幾項(xiàng)內(nèi)容。
表面抗原(HBsAg):體內(nèi)是否感染乙肝病毒
表面抗體(抗-HBs):是否有保護(hù)性
е抗原(HBeAg):病毒是否復(fù)制及具有傳染性
е抗體(抗-HBe):病毒復(fù)制是否受到抑制
核心抗體(抗-HBc):是否感染過(guò)乙肝病毒
乙肝患者和攜帶者,經(jīng)常接觸大三陽(yáng)和小三陽(yáng)一說(shuō),其實(shí)也是和這五項(xiàng)檢測(cè)有關(guān)。
大三陽(yáng)是指乙肝五項(xiàng)檢測(cè)中下列三項(xiàng)為陽(yáng)性,分別是表面抗原(HBsAg)、е抗原(HBeAg)和核心抗體(抗-HBc),它反映病毒復(fù)制是比較活躍的。
小三陽(yáng)是指乙肝五項(xiàng)檢測(cè)中下列三項(xiàng)為陽(yáng)性,分別是表面抗原(HBsAg)、е抗體(抗-HBe)、核心抗體(抗-HBc)。對(duì)于小三陽(yáng)病人應(yīng)該進(jìn)行DNA檢測(cè),如果是陽(yáng)性那么反映病毒的復(fù)制是活躍的,如果檢測(cè)為陰性那么反映病毒受到抑制,病毒復(fù)制是不活躍的。
由于乙肝病毒本身對(duì)肝臟的直接損害非常弱,很多病人有病毒存在而且病毒復(fù)制非;钴S,但是肝臟卻沒(méi)有任何損害,這種病人我們稱(chēng)之為病毒攜帶者,這種攜帶的狀態(tài)可以持續(xù)很長(zhǎng)時(shí)間,甚至可以終身不犯病。因此,病原學(xué)的檢查(乙肝五項(xiàng)或兩對(duì)半檢查)只是反映出病人是否感染了病毒,以及病毒的復(fù)制情況,至于是否發(fā)病還是要根據(jù)肝功能檢查的結(jié)果才能確定是否得了肝病,以及病情的嚴(yán)重程度和肝受損的情況。
而一般的大三陽(yáng)、小三陽(yáng)患者,如果肝功能檢查正常,定期復(fù)查可。但對(duì)于病原學(xué)檢查異常的患者如大小三陽(yáng)患者,進(jìn)一步的肝功能檢查顯示異常,如轉(zhuǎn)氨酶高或膽紅素異常,這時(shí)需要到醫(yī)院做進(jìn)一步檢查和治療。