大三陽的治療的終目標(biāo)是什么？鄭州肝病肝病強(qiáng)調(diào)，乙肝大三陽只是反映人體內(nèi)攜帶病毒的狀況，不能反映肝臟功能的正常與否，因而不能用來判定病情的輕重。要想了解肝功能的狀況，好是作進(jìn)一步全面肝臟功能評價，如血常規(guī)，肝功（ALT、AST、BIL、TP／A）、HBVDNA定量、B超等，然后根據(jù)檢查結(jié)果判定病程。
　　

　　1、肝功能正常、無臨床癥狀、各項(xiàng)檢查未見肝臟損傷者。此類患者應(yīng)動態(tài)觀察，每3-6個月進(jìn)行一次HBV血清學(xué)和肝功能生化指標(biāo)及B超的檢測，在生活中應(yīng)避免飲酒和過度疲勞。
　　

　　2、肝功能不正常，HBV-DNA陽性，有臨床癥狀，提示慢性肝炎活動期。此類患者是應(yīng)該進(jìn)行保肝或抗病毒治療的，應(yīng)把握好治療時機(jī)，及時到醫(yī)院接受的治療建議和治療方案進(jìn)行治療。　　

　　3、肝功能正常，無癥狀，其它檢查結(jié)果(B超等)提示肝臟有損害。此類患者需做肝穿刺活體組織檢查以確診，如肝組織病變非常輕微，處理情況同1;如病理改變符合慢性活動性肝炎，則處理情況同2。
　　

　　乙肝大三陽不同階段的治療目標(biāo):
　　

　　1、慢性輕度乙肝(過去叫慢性遷延性乙肝)病人表現(xiàn)為大三陽
　　

　　治療目標(biāo)：肝功穩(wěn)定正常，乙肝病毒復(fù)制指標(biāo)陰轉(zhuǎn)。
　　

　　2、慢性中重、度乙肝(過去叫慢性活動性乙肝)表現(xiàn)為大三陽
　　

　　治療目標(biāo)：肝功逐漸趨于，乙肝病毒復(fù)制指標(biāo)逐漸陰轉(zhuǎn)。
　　

　　3、肝硬化病人表現(xiàn)為大三陽，代償期或靜止期的肝硬化病人(B超提示肝硬化，但肝功檢查基本正常)。
　　

　　治療目標(biāo)：乙肝病毒復(fù)制指標(biāo)陰轉(zhuǎn)，肝纖化程度減輕。
　　

　　4、失代償期或活動期的肝硬化病人表現(xiàn)為大三陽。
　　

　　治療目標(biāo)：控制及防止并發(fā)癥(腹水、胸水、出血、感染等等)、恢復(fù)肝功，病毒復(fù)制指標(biāo)陰轉(zhuǎn)。
　　

　　提示：乙肝病毒攜帶者表現(xiàn)為大三陽，當(dāng)肝功能正常時，大多可以穩(wěn)定在這一階段，建議調(diào)養(yǎng)和隨訪相結(jié)合，定期血液檢查，密切觀察，一旦達(dá)到治療標(biāo)準(zhǔn)應(yīng)把握時機(jī)及時治療。