乙肝大三陽治療一定要轉陰嗎
作者:河南省醫(yī)藥附屬醫(yī)院 點擊咨詢肝病醫(yī)生
乙肝大三陽治療有必要轉陰嗎?乙肝大三陽患者在治療的過程中一直在尋找轉陰良方,但是結果總是讓人很失望。鄭州肝病治療肝病指出,乙肝大三陽治療不要刻意去追求轉陰,乙肝大三陽患者只要認真治療,達到肝功能正?梢粤。盲目的去追求轉陰只會浪費精力、人力、財力。那么乙肝大三陽治療有必要轉陰嗎?下面鄭州肝病治療肝病來為大家詳細解答。
乙肝大三陽治療有必要轉陰嗎?在不少乙肝患者,甚至于醫(yī)生的心目中,乙肝治療的根本目的是讓病毒指標轉陰,即所謂的乙肝大三陽乙肝小三陽全轉陰,誤以為只要病毒指標轉陰了,乙肝才算了。
乙肝大三陽治療有必要轉陰嗎?這一誤解帶來了許多問題:患者四處奔波,求醫(yī)問藥,欲尋轉陰良方,左治右治,病毒指標總是紋絲不動,令患者深感失望;有的患者幾經努力,耗財費力,終于看到了一二項指標轉陰,可沒高興幾天,病毒指標又再次轉陽,這可如何是好?只有重整旗鼓,展開新一輪的轉陰治療。有的患者經過治療,乙肝大三陽確實轉為乙肝小三陽照理來說,病情應該好轉,但事實卻相反,病情進一步惡化,怎么會這樣呢?在線解答
有的患者反復用藥治療,有的患者未經特殊治療,也會出現(xiàn)乙肝病毒指標轉陰,常見的是乙肝大三陽轉為乙肝小三陽或“小二陽”(即表面抗原和核心抗體陽性),有時甚至轉為e抗體和核心抗體陽性。雖然病毒指標轉陰了,患者的病情卻越來越重,表現(xiàn)為疲乏勞累、腹脹納差、面色萎黃或黝黑、肝掌、蜘蛛痣等加重;肝功能損害加劇,如轉氨酶、黃疸反復升高,白蛋白下降,凝血機制惡化;影像學檢查也提示病情向嚴重方向演變。
如果遇到這種情況,說明病毒陰轉帶來了不良的后果,這些陰轉大都是病毒變異造成的。病毒變異的形式是多種多樣,變異的后果也相當復雜。病毒變異,說明了病毒是一種適應性極強、生命力頑強的體,它并非那么容易被消滅。乙肝病毒變異后,使乙肝病毒e抗原不能產生,以致檢查e抗原為陰性,但病毒復制依然在暗中進行,使病情遷延不愈,容易發(fā)生肝硬化,甚至發(fā)生爆發(fā)性肝壞。在線解答
越來越多的科學表明:攜帶病毒時間越長,病毒越容易發(fā)生變異;用藥治療時間越長,用藥種類越多,病毒越容易發(fā)生變異。因此,對于病史在五年以上的乙肝患者,應把握這樣以下治療原則:
一、密切隨訪肝功能等,如果發(fā)生肝損害,應考慮抗病毒治療,治療過程中檢查病毒是否變異;
二、任何一個遷延性或活動性的乙肝,其治療的目標是將其恢復至乙肝的初始階段,即乙肝病毒的攜帶狀態(tài),并使其穩(wěn)定于此狀態(tài)。對于乙肝病毒攜帶者,可視為基本本正常狀態(tài),不必刻意用藥治療,只要做好復查、預防等工作。
鄭州肝病治療肝病提醒:乙肝大三陽患者在治療期間,應該積極的治療,乙肝大三陽治療不要一味的去追求乙肝大三陽的轉陰。
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