正確治療乙肝大三陽
作者:河南省醫(yī)藥附屬醫(yī)院 點擊咨詢肝病醫(yī)生
正確治療乙肝大三陽,于乙型肝炎的傳染性,在生活中患者常會遭遇歧視,使他們變得悲觀、恐懼,甚至絕望。于是,他們盲目求醫(yī)、胡亂用藥,嚴(yán)重危害身體,加重病情。武警鄭州肝病醫(yī)院陳德永解析:我們必須正確認(rèn)識,及時醫(yī),接受科學(xué)規(guī)范的治療。
“大三陽”是指兩對半檢查者的血清學(xué)指標(biāo)中,表面抗原、E抗原和核心抗體檢測均呈陽性,一般認(rèn)為,大三陽傳染性相對較強(qiáng),同時演變成慢性的可能性也比較大。
大三陽患者很多是沒有癥狀的,多數(shù)人在體檢時被發(fā)現(xiàn),有一分人則會出現(xiàn)胃口不好、沒氣、腹脹等自覺癥狀。值得一提的是肝炎病情的輕重與自覺癥狀經(jīng)常不一致。有些人毫無癥狀,但在體檢時發(fā)現(xiàn)患有肝炎甚至是或肝癌了。
大三陽患者具有一定的傳染性。它可以通過血液傳播以及生活上的密切接觸、醫(yī)源性傳播,同時母嬰垂直傳播是傳播的主要途徑,病毒家庭聚集現(xiàn)象比較常見,親屬之間容易相互傳染。
大三陽的危害是巨大的,首先,它具有強(qiáng)烈的傳染性,病毒在體內(nèi)復(fù)制活躍,往往是急性肝炎潛伏期或慢性肝炎活動期;其次,對肝臟的損害嚴(yán)重,造成肝漸進(jìn)性碎屑化壞,肝功能失調(diào),絕大分會發(fā)展為;再次,肝癌病人的血液,發(fā)現(xiàn)有病毒感染的占95%。
“大三陽”不同階段不同治
1、慢性輕度乙型肝炎(過去叫慢性遷延性乙型肝炎)病人表現(xiàn)為大三陽。
治療目標(biāo):肝功穩(wěn)定正常,病毒復(fù)制指標(biāo)陰轉(zhuǎn)。
2、慢性中重、度乙型肝炎(過去叫慢性活動性乙型肝炎)表現(xiàn)為大三陽
治療目標(biāo):肝功逐漸趨于,病毒復(fù)制指標(biāo)逐漸陰轉(zhuǎn)。
3、病人表現(xiàn)為大三陽,代償期或靜止期的病人(B超提示,但肝功檢查基本正常)。
治療目標(biāo):病毒復(fù)制指標(biāo)陰轉(zhuǎn),肝纖化程度減輕。
4、失代償期或活動期的病人表現(xiàn)為大三陽。
治療目標(biāo):控制及防止并發(fā)癥(腹水、胸水、出血、感染等等)、恢復(fù)肝功,病毒復(fù)制指標(biāo)陰轉(zhuǎn)。
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