轉(zhuǎn)氨酶是檢查乙肝患者肝臟損傷程度的一項重要指標。尤其是谷丙轉(zhuǎn)氨酶（ALT）敏感度更高。根據(jù)監(jiān)床觀察，乙肝大三陽患者出現(xiàn)轉(zhuǎn)氨酶反復升高的原因有以下幾種：

 

    1、慢性活動性乙肝患者未能控制，患者肝區(qū)憋脹持續(xù)不減，時有便溏、腹脹、納差、乏力、厭油膩、勞動能力逐漸減退。有些患者出現(xiàn)鼻衄或齒齦出血。體檢可見面色晦暗或虛胖，脾臟呈動態(tài)性腫大，多數(shù)患者出現(xiàn)黃疸、肝掌、蜘蛛痣、白蛋白和球蛋白的比值降低，球蛋白增多，膽紅素升高，乙肝五項常表現(xiàn)為大三陽或小三陽，這些患者常出現(xiàn)轉(zhuǎn)氨酶持續(xù)或反復升高。

 

    2、用藥太多太亂。

 

    3、停藥后反跳。有些藥物降酶效果好，用藥時轉(zhuǎn)氨酶很快下降，但停藥后轉(zhuǎn)氨酶又逐漸升高，反復應用后降酶效果回降低，以致無效。再用其他藥物則效果不。

 

    要正確認識看待轉(zhuǎn)氨酶的狀況，e抗原陽性、轉(zhuǎn)氨酶反復升高的大三陽患者，往往處于乙肝發(fā)病的早期，是接受抗病毒治療的大好時機。唯有及時、準確、規(guī)范、足夠的抗病毒治療，病人才能有理想的預后；乙肝大三陽患者轉(zhuǎn)氨酶下降，并不意味著乙肝病毒的復制已停止，肝臟受損害的情況其實仍在繼續(xù)。因此，乙肝大三陽患者轉(zhuǎn)氨酶的正�；蚍磸蜕�高或降低，都應該繼續(xù)治療。