肝癌轉移趨勢

　　由于肝內有豐富的血竇，因此肝內轉移為常見，多數病人早期有肝內轉移，肝癌極易侵犯門靜脈分支形成癌栓，癌栓阻塞可引起門靜脈高壓及頑固性腹水；其次是腹腔播散，轉移到肺少見。在線解答

　　肝外轉移以血行播散為主，多見于晚期病人，約有50-70%轉移至肺，其次為腎上腺、骨、腦、腎等。淋巴轉移至肝門淋巴結為常見，膽管型肝癌以淋巴轉移居多，并可較早出現黃疸與癌性發(fā)熱等癥狀。

　　肝癌轉移途徑

　　1．血行轉移：肝內血行轉移發(fā)生早，也常見，可侵犯門靜脈并形成瘤栓。瘤栓脫落在肝內可引起多發(fā)性轉移病灶，門靜脈主干癌栓阻塞可引起門靜脈高壓和頑固性腹水，肝癌侵犯肝靜脈后進入體循環(huán)，發(fā)生肝外轉移，以肺轉移率高，還可血行轉移至全身各，以腎上腺、骨、腎、腦等器官較為常見。肝型肝癌以血行轉移多見。

　　2．淋巴轉移：局轉移到肝門淋巴結常見，也可轉移至鎖骨上、主動脈旁、胰、脾等處淋巴結，膽管型肝癌轉移以淋巴轉移居多。淋巴轉移僅占轉移總數的12。6%。

　　3．種植轉移：偶爾發(fā)生，如種植于腹膜后形成血性腹水，女性尚可有卵巢轉移癌。在線解答

　　4．直接浸潤：肝癌一般較少發(fā)生鄰近臟器的直接浸潤，但偶爾也可直接蔓延、浸潤至鄰近組織器官，如膈、胃、結腸、網膜等。

　　流行學調查表現，中肝癌以東南沿海高，其中江蘇啟東縣年均高達55。63/10萬人，亡率為47。93/10萬人。廣西扶綏、廣東順德、湖南、四川等地肝癌亡率亦居惡性腫瘤因的。

　　各地肝癌以非洲撒哈拉沙漠以南和亞洲沿海地區(qū)較高，歐、美則較低。大于5/10萬人者有莫桑比克、南非、尼日利亞、新加坡、烏干達；達3。1～5/10萬人者有、丹麥；小于3/10萬人者有歐、美、澳、印度北等地區(qū)。本病可發(fā)生于2個月嬰兒至80歲老人，多發(fā)病年齡為40～49歲。男性多發(fā)，男女之比為6：1。

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