肝纖化掃描檢查能替代肝穿嗎
作者:河南省醫(yī)藥附屬醫(yī)院 點(diǎn)擊咨詢肝病醫(yī)生
肝纖化掃描檢查能替代肝穿嗎?患者咨詢:在臨床實(shí)踐上:1、對(duì)于確診病情而言,肝纖化掃描確實(shí)可以替代肝穿嗎?抑或兩者各有所長(zhǎng)?2、現(xiàn)在肝纖化掃描在的普及程度如何?以及預(yù)計(jì)多長(zhǎng)時(shí)間能夠普及?這些問(wèn)題,下面鄭州肝病來(lái)為大家詳細(xì)解答。
肝纖化掃描檢查能替代肝穿嗎?鄭州肝病感染科陳德永解答:
1、內(nèi)外很多臨床已證明,從總體上看,肝纖化掃描的結(jié)果與肝活檢的結(jié)果一致性較好。尤其是患者肝功能顯示沒(méi)有炎癥活動(dòng)時(shí),且肝掃描值較高的患者,或者說(shuō)肝掃描提示有肝硬化者,與肝活檢的吻合性更好。
2、肝活檢雖是目前設(shè)定的“”,但也有它的局限性,如取樣誤差、大結(jié)節(jié)性肝硬化等影響結(jié)果的判讀;另外,當(dāng)然也有手術(shù)本身的風(fēng)險(xiǎn)、一般患者不太容易接受等。然而,肝纖化掃描簡(jiǎn)單易行,無(wú)創(chuàng)傷,無(wú)風(fēng)險(xiǎn),可多次重復(fù)并追蹤觀察,前后對(duì)比;另外掃描面大,不會(huì)出現(xiàn)肝活檢的取樣誤差。但也有其缺憾,容易受肝炎活動(dòng)、黃疸等因素的影響。對(duì)于灰色帶區(qū),結(jié)果判讀有困惑時(shí),如能結(jié)合肝纖化掃描及肝活檢,必能提高其診斷準(zhǔn)確性。
3、現(xiàn)在肝纖化掃描在尚未基本普及。隨著廣大醫(yī)生與患者的認(rèn)知程度的不斷提高,預(yù)計(jì)不久將能夠普及。
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