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          鄭州肝病醫(yī)院

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          肝硬化檢查有哪些項(xiàng)目

          作者:河南省醫(yī)藥附屬醫(yī)院 點(diǎn)擊咨詢肝病醫(yī)生

               肝硬化檢查有哪些項(xiàng)目?肝硬化是肝臟病變的后期表現(xiàn),且有分人群有向肝癌發(fā)展的可能,患者應(yīng)定期檢查。具體的檢查項(xiàng)目,復(fù)查時(shí)間,應(yīng)由臨床醫(yī)生根據(jù)具體情況決定檢查內(nèi)容,以便全面了解病情,指導(dǎo)治療,F(xiàn)在鄭州肝病醫(yī)院的為大家介紹一下肝硬化的檢查項(xiàng)目。

           
           
              (一)血清酶學(xué)檢查:重要的有谷丙轉(zhuǎn)氨酶、谷草轉(zhuǎn)氨酶、堿性磷酸酶、γ-谷氨酸轉(zhuǎn)肽酶。
           
           
              (二)血清膽紅素代謝:試驗(yàn)血清膽紅素并不反映是否存在肝硬變,但可揭示黃疸的性質(zhì)。肝性黃疸時(shí),血中直接膽紅素和間接膽紅素均增高,以間接膽紅素增高為主。
           
           
              (三)血清蛋白測(cè)定:有血清總蛋白、白蛋白、球蛋白、白/球比值。蛋白代謝是肝臟代謝能力的重要表現(xiàn),是肝臟慢性疾病損害后的反映。肝硬化時(shí)往往白蛋白合成減少,血中白/球蛋白比值降低甚至倒置,比值越低,說(shuō)明肝臟代償能力越差。
           
           
              (四)蛋白電泳:蛋白電泳出現(xiàn)γ-球蛋白比例增加,揭示慢性肝病。肝炎后肝硬化失代償時(shí),γ-球蛋白增高為顯著。
           
           
              (五)凝血酶原時(shí)間測(cè)定:當(dāng)肝實(shí)質(zhì)受損時(shí),肝臟合成的多種凝血可減少。當(dāng)肝功能嚴(yán)重受損時(shí),凝血酶原時(shí)間測(cè)定是一項(xiàng)較為敏感的指標(biāo),肝硬化晚期時(shí)凝血酶原時(shí)間延長(zhǎng)。
           
           
              (六)球蛋白測(cè)定:肝炎后肝硬化以IgG及IgA增高多見(jiàn),多以IgG增高為主。原發(fā)性膽汁性肝硬化時(shí)IgM增高,酒精性肝硬化時(shí)IgA增高常見(jiàn)。
           
           
              (七)血清總膽固醇及膽固醇酯測(cè)定:肝硬[FS:PAGE]化時(shí)二者均降低。⑧肝纖化指標(biāo):有脯氨酸羥化酶,透明質(zhì)酸、亞型前膠原肽,單胺氧化酶等,肝硬化時(shí)都不同程度增高。
           
           
              根據(jù)組織學(xué)證實(shí)為肝硬化后。但肝功能檢測(cè)結(jié)果是不一樣,大致可以分為:
           
           
              (1)無(wú)癥狀肝硬化:患者無(wú)的肝病相關(guān)癥狀。肝臟無(wú)括動(dòng)性炎癥。
           
           
              (2)代償型或非活動(dòng)型肝硬化:呈慢性肝病表現(xiàn)。有中度肝功能不全,如雨氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶(ALT)、天門冬酸氨基轉(zhuǎn)移酶(AST)輕度升高,無(wú)黃殖。血清清蛋白輕中度降低,凝血酶原時(shí)間正常,血氨正常。肝臟可有輕微炎癥。
           
           
              (3)活動(dòng)型肝硬化:肝功能失代償,有急性營(yíng)養(yǎng)障礙,如有皮膚晦暗、色素斑、毛細(xì)血管擴(kuò)張、蜘蛛痔等體征,ALT、AST升高,血清膽紅素升高,凝血酶原時(shí)間延長(zhǎng),血氨升高;或肝功能衰竭,如黃疽顯著升高,凝血酶原時(shí)間延長(zhǎng)。血清清蛋白嚴(yán)重不足,轉(zhuǎn)氨酶升高,膽固醇降低,血氨升高,出現(xiàn)意識(shí)障礙。肝臟呈廣泛炎癥壞。
           
           
              (4)失代償性肝硬化:有的門靜脈高壓癥,食管靜脈曲張,或消化道出血,腹水出現(xiàn),尿少,腹脹或出現(xiàn)其他并發(fā)癥。肝臟組織呈廣泛纖化。
           
           
              鄭州肝病醫(yī)院作為的肝病,在肝病治療的方面有著多年的臨床經(jīng)驗(yàn),的肝病,是肝病患者信得過(guò)的醫(yī)院。如有疑問(wèn)或是其他肝病的相關(guān)知識(shí),歡迎點(diǎn)擊在線咨詢或是撥打健康:17079454112,后鄭州肝病醫(yī)院住院大家身體健康!
           

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