營養(yǎng)不良性肝硬化 - 飲食要求
作者:河南省醫(yī)藥附屬醫(yī)院 點(diǎn)擊咨詢肝病醫(yī)生
1食物宜軟和易消化,不能堅(jiān)硬;也不宜太熱。因?yàn)楦斡不顾颊咄嬖陂T脈高壓與食管靜脈曲張,堅(jiān)硬、過熱的食物容易引起曲張的食管靜脈破裂而發(fā)生上消化道出血。
2、低鹽少渣,鉀鹽替代普通食鹽。食鹽主要為氯化鈉,體內(nèi)鈉的增加會導(dǎo)致水的重吸收增加,促進(jìn)腹水與四肢水腫形成。因此,腹水患者均需要限制鈉鹽,變淡口味。15%的腹水患者僅僅通過限鹽,即可以發(fā)生自發(fā)性利尿,促使腹水消退。而有的患者腹水治療好轉(zhuǎn)后,因?yàn)椴荒芸刂浦乜谖,自己悄悄吃些醬菜、火鍋、鹵菜等含鹽較多的食物,而重又誘發(fā)腹水。當(dāng)然,所謂的限鹽,并不是一點(diǎn)鹽都不吃,每天可吃5克左右的食鹽(包括含鹽的食物與藥物)。過于嚴(yán)格的限制,一方面使患者難以忍受而自暴自棄;另一方面,易導(dǎo)致低鈉血癥,誘發(fā)腦水腫,出現(xiàn)惡心嘔吐、頭痛嗜睡、甚至抽搐昏迷等。替代辦法:用鉀鹽替代普通食鹽。
3、少吃多餐,注重質(zhì)量,總量漸增。
4、清白蛋白低下是腹水發(fā)生的重要原因,由于營養(yǎng)不良包括吸收障礙,白蛋白等合成減少,會使腹水難以消退或加重。有研究表明蛋白質(zhì)營養(yǎng)不良是肝硬化病人死亡的獨(dú)立危險因素,營養(yǎng)支持治療對于改善慢性肝病患者預(yù)后非常必要?梢苑靡恍┑鞍追、氨基酸等,而對于多數(shù)食欲正常的患者,可以少食多餐,并提倡加餐。只要沒有肝性腦病,大便正常,就應(yīng)該鼓勵進(jìn)食富含蛋白質(zhì)的牛奶、雞蛋、魚類、肉類等
上一篇:肝硬化比較常見的成因是什么