肝功能檢查結(jié)果分析應(yīng)注意的問題
作者:河南省醫(yī)藥附屬醫(yī)院 點(diǎn)擊咨詢肝病醫(yī)生
肝功能檢查對(duì)肝臟疾病,如肝炎、肝硬化等疾病的判斷極為敏感和重要。當(dāng)這些疾病病變時(shí),首先影響到肝臟的代謝功能、功能、合能等,使得這些極其敏感的指標(biāo)在肝功能檢查中體現(xiàn)出來。因此,肝功能檢查被廣泛用于了解肝臟健康狀況,衡量肝病患者的病情嚴(yán)重程度等。在肝功能檢查中,重要的是肝功能檢查結(jié)果分析,但很多人在根據(jù)肝功能檢查結(jié)果分析肝功能時(shí),往往忽視了幾個(gè)問題。
在肝功能檢查結(jié)果分析中容易忽視的問題是什么呢?鄭州肝病治療介紹,在根據(jù)肝功能檢查結(jié)果分析肝功能是否正常時(shí),還需要考慮下面幾個(gè)問題:
、倌壳斑沒有一種實(shí)驗(yàn)?zāi)芊从掣喂δ艿娜,因此在某些肝功能受損害時(shí),對(duì)其敏感的某個(gè)肝功能檢查先表現(xiàn)出異常,而其他肝功能實(shí)驗(yàn)可能正常,所以臨床檢查時(shí)要選擇幾項(xiàng)肝功能檢查指標(biāo),對(duì)這些肝功能檢查指標(biāo)進(jìn)行綜合分析。
、诟闻K儲(chǔ)備能力很大,具有很強(qiáng)的和代償能力,因此肝功能檢查正常,不等于肝沒有受損。反之,當(dāng)肝功能檢查異常時(shí),必然反映肝臟有廣泛的病變。肝功能檢查前注意事項(xiàng)
、勰承└喂δ軐(shí)驗(yàn)并非肝臟所特有。如轉(zhuǎn)氨酶、乳酸脫氫酶在心臟和骨骼病變時(shí),亦可發(fā)生變化。所以在判斷肝功能檢查結(jié)果時(shí),要注意排除肝外疾病或其它因素。
、苣承└喂δ軝z查指標(biāo)異常程度與病情嚴(yán)重程度不成正比。比如肝功能檢查基本指標(biāo)谷丙轉(zhuǎn)氨酶(ALT)。谷丙轉(zhuǎn)氨酶主要存在于肝中,1%的肝受損,可使血清中谷丙轉(zhuǎn)氨酶濃度升高一倍,因此,轉(zhuǎn)氨酶被認(rèn)為是反映肝受損靈敏的指標(biāo)。但在肝功能檢查結(jié)果分析時(shí)應(yīng)該注意,谷丙轉(zhuǎn)氨酶越高說明肝受損越嚴(yán)重,但并不是說谷丙轉(zhuǎn)氨酶低肝受損較輕。在乙肝肝硬化患者中,由于肝受損越來越嚴(yán)重,能釋放谷丙轉(zhuǎn)氨酶的肝越來越少,血清中的谷丙轉(zhuǎn)氨酶會(huì)越來越低,甚至正常。因此,肝功能檢查結(jié)果分析應(yīng)與其他檢查指標(biāo)綜合考慮。
后,指出,肝功能檢查也有一定的局限性,肝功能檢查只能作為診斷肝膽系統(tǒng)疾病的一種輔助手段。在對(duì)肝功能檢查結(jié)果進(jìn)行評(píng)價(jià)時(shí),必須結(jié)合臨床癥狀、病史、生活習(xí)慣等全面考慮,避免片面性及主觀性。
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