肝功能正常要定期復(fù)查嗎?
作者:河南省醫(yī)藥附屬醫(yī)院 點(diǎn)擊咨詢肝病醫(yī)生
肝功能正常要定期復(fù)查嗎?患者咨詢:乙肝病毒攜帶者肝功正常也要定期復(fù)查嗎?醫(yī)院鄭州肝病醫(yī)院解答:是的。我們建議乙肝病毒攜帶者,即便是肝功正常也要定期復(fù)查。特別是中老年乙肝病毒攜帶者,不僅要查肝功還要查血清肝癌標(biāo)志物,即甲胎球蛋白(AFP),一般是3~6個(gè)月檢查1次,以防發(fā)展為肝癌。
我慢性乙型肝炎防治指南中,將乙肝病毒攜帶者分為慢性乙肝病毒攜帶者和非活動(dòng)性HBsAg攜帶者。慢性乙肝病毒攜帶者是指血清HBsAg陽(yáng)性,1年連續(xù)隨訪3次以上,血清谷丙轉(zhuǎn)氨酶ALT均在正常范圍,e抗原HBeAg陽(yáng)性或陰性,HBVDNA陽(yáng)性。一分人病情并不穩(wěn)定,甚至發(fā)展為肝硬化。因此,對(duì)于這分乙肝病毒攜帶者,應(yīng)積極動(dòng)員其做肝組織學(xué)檢查。如肝組織學(xué)檢查顯示,Knodell肝炎活動(dòng)指數(shù)≥4,需要進(jìn)行抗乙肝病毒治療。
非活動(dòng)性HBsAg攜帶者是指血清HBsAg陽(yáng)性,HBeAg陰性,e抗體陽(yáng)性,HBVDNA陰性或低于檢測(cè)低限,一年連續(xù)隨訪3次以上血清谷丙轉(zhuǎn)氨酶ALT均在正常范圍。肝組織學(xué)檢查顯示,Knodell肝炎活動(dòng)指數(shù)<4,這分乙肝病毒攜帶者一般不需要進(jìn)行特別治療。
肝功能正常要定期復(fù)查嗎?醫(yī)院鄭州肝病醫(yī)院強(qiáng)調(diào),很多乙肝病毒攜帶者,發(fā)病前無(wú)征兆或者征兆不,慢性乙肝中有1%的患者可能發(fā)展為肝癌,感染乙肝病毒是誘發(fā)肝癌的因素之一。盡管發(fā)病幾率不大,乙肝病毒攜帶者也要定期去查肝功、乙肝病毒標(biāo)志物,如果發(fā)現(xiàn)乙肝病毒還在復(fù)制感染,并且轉(zhuǎn)氨酶升高,應(yīng)使用抗病毒藥物控制病情。
為防乙肝病毒攜帶者轉(zhuǎn)為肝癌,醫(yī)院鄭州肝病醫(yī)院給出了兩點(diǎn)建議:
1、要戒除煙酒。雖然煙草中的尼古丁等有害物質(zhì)不直接作用于肝臟,但同樣會(huì)有損吸煙者的身體健康,導(dǎo)致機(jī)體力下降,給潛伏于體內(nèi)的乙肝病毒可趁之機(jī),由此轉(zhuǎn)變成肝炎;酒精在體內(nèi)主要代謝產(chǎn)物是乙醛,會(huì)對(duì)肝有毒性和致癌作用,飲酒會(huì)增加肝癌的發(fā)生率。
2、不要亂用藥。目前還沒(méi)有藥物能夠治療乙肝病毒,而濫用“轉(zhuǎn)陰藥”可能引起肝損害。
鄭州肝病--乙肝患者放心的選擇
鄭州肝病坐診,均為有著幾十年乙肝臨床治療經(jīng)驗(yàn)的醫(yī)學(xué)、,他們經(jīng)驗(yàn)豐富、醫(yī)德高尚,會(huì)根據(jù)每一位前來(lái)診的乙肝患者的實(shí)際情況,提供個(gè)性化治療方案。鄭州肝病配備了目前際好的肝病醫(yī)療設(shè)備,為乙肝治療需求提供準(zhǔn)確、的科學(xué)檢測(cè)和數(shù)據(jù)。
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