鄭州肝膽醫(yī)院肝病介紹：臨床上，肝功能有很目：谷草轉(zhuǎn)氨酶、谷丙轉(zhuǎn)氨酶、總膽紅素、直接膽紅素、間接膽紅素、堿性磷酸酶、y-谷氨酰轉(zhuǎn)肽酶、總蛋白、白蛋白、球蛋白、白/球蛋白比值、甘油三酯、凝血酶原時(shí)間、膽堿酯酶、總膽固醇等。肝功能每一個(gè)檢查項(xiàng)目的結(jié)果都能反應(yīng)出肝臟的某個(gè)機(jī)能運(yùn)轉(zhuǎn)情況，但是對(duì)于某一些肝病患者來(lái)說(shuō)，并不需要進(jìn)行全的檢查，可進(jìn)行肝功能檢查主要項(xiàng)目：

 

    肝功能主要檢查項(xiàng)目1、膽紅素

 

    主要包括總膽紅素、直、間接膽紅素。正常情況下，膽紅素需要通過(guò)人體的肝臟加工處理，然后經(jīng)膽道排出體外。經(jīng)肝臟處理后的膽紅素叫直接膽紅素，未經(jīng)肝臟處理的膽紅素叫間接膽紅素。直接膽紅素和間接膽紅素的總和叫總膽紅素。當(dāng)發(fā)生肝病變時(shí)患者可出現(xiàn)總膽紅素升高的現(xiàn)象，且以間接膽紅素升高為主。膽紅素升高表明患者肝臟的解毒能力下降。由于肝臟對(duì)膽紅素的代謝具有較強(qiáng)的代償能力，所以肝病早期患者的總膽紅素和間接膽紅素經(jīng)常并不升高。

 

    肝功能主要檢查項(xiàng)目2、血清轉(zhuǎn)氨酶

 

    主要包括谷草轉(zhuǎn)氨酶和谷丙轉(zhuǎn)氨酶。谷丙酶存在于肝漿中，血清水平升高表示酶由損傷的肝滲漏，膜的輕微損傷即有升高，可以靈敏反映炎癥活動(dòng)性。谷草酶只有1/5存在于肝漿中，肝損傷時(shí)谷草酶升高，反映肝病變的程度。谷草酶升高的幅度一般小于谷丙酶，如超過(guò)谷丙酶，而且持續(xù)，提示病變的慢性化和進(jìn)展性。

 

    肝功能主要檢查項(xiàng)目3、堿性磷酸酶和y-谷氨酰轉(zhuǎn)肽酶

 

    患者血清堿性磷酸酶和谷氨酰轉(zhuǎn)肽酶的水平是反映其膽汁淤積程度的重要指標(biāo)。堿性磷酸酶升高，如有γ轉(zhuǎn)肽酶同時(shí)升高，說(shuō)明堿性磷酸酶也來(lái)自肝膽系統(tǒng)，由于肝膽系統(tǒng)疾病而兩者升高；如果膽紅素也升高，是肝內(nèi)外的淤膽性疾病。

 

    肝功能主要檢查項(xiàng)目4、總膽固醇和膽堿酯酶

 

    肝參與膽固醇和膽堿酯酶的合成代謝，這兩項(xiàng)指標(biāo)可以反映患者肝臟的儲(chǔ)備功能、疾病的恢復(fù)能力。假如肝病患者的膽固醇和膽堿酯酶水平持續(xù)大幅度地下降則表明其病情正在惡化。

 

    肝功能檢查項(xiàng)目5、白蛋白和球蛋白

 

    白蛋白是由肝臟合成的，當(dāng)患者的肝合能受損時(shí)白蛋白的水平可能會(huì)下降。但白蛋白的半衰期較長(zhǎng)，約為15-20天，所以急性期肝病患者的白蛋白水平常表現(xiàn)為正常。肝硬化患者常會(huì)出現(xiàn)白蛋白水平下降、球蛋白水平上升的情況。白蛋白與球蛋白的正常比例在1-5-2-5之間，若兩者的比例小于1,在醫(yī)學(xué)上則稱之為“白球比顛倒”.這種情況是肝硬化患者的臨床特征之一。