丙肝在治療上，或多或少都存在著一些誤區(qū)，而這些誤區(qū)也導(dǎo)致了疾病的反復(fù)發(fā)作、遷延不愈，那么，特殊丙肝患者的治療方法有那些？這個(gè)問題顯得尤為重要，由鄭州肝病醫(yī)院肝病來做詳細(xì)的介紹。

 

 

    特殊丙肝患者的治療方法有那些？

 

 

    【一】?jī)和�和老年人：有關(guān)兒童慢性丙型肝炎的治療經(jīng)驗(yàn)尚不充分。初步臨床結(jié)果顯示，IFNα單一治療的SVR率似高于成人，對(duì)藥物的耐受性也較好。65歲或70歲以上的老年患者原則上也應(yīng)進(jìn)行抗病毒治療，但一般對(duì)治療的耐受性較差。因此，應(yīng)根據(jù)患者的年齡、對(duì)藥物的耐受性、并發(fā)癥(如高血壓、冠心病等)及患者的意愿等因素全面衡量，以決定是否給予抗病毒治療。

 

 

    【二】酗酒及吸毒者：慢性酒精中毒及吸毒可能促進(jìn)HCV復(fù)制，加劇肝損害，從而加速發(fā)展為肝硬化甚至HCC,的進(jìn)程。由于酗酒及吸毒患者對(duì)于抗病毒治療的依從性、耐受性和SVR率均較低，因此，治療丙型肝炎必須戒酒及戒毒。

 

 

    【三】合并HBV或HIV感染者：合并HBV感染會(huì)加速慢性丙型肝炎向肝硬化或HCC的進(jìn)展。對(duì)于HCV RNA陽性/HBV- DNA陰性者，先給予抗HCV治療；對(duì)于兩種病毒均呈活動(dòng)性復(fù)制者，建議首先以IFNα加利巴韋林清除HCV，對(duì)于治療后HBV DNA仍持續(xù)陽性者可再給予抗HBV治療。對(duì)此類患者的治療尚需進(jìn)行深入，以確定治療方案。

 

 

    【四】慢性腎功能衰竭：對(duì)于慢性丙型肝炎伴有腎功能衰竭且未接受透析者，不應(yīng)進(jìn)行抗病毒治療。已接受透析且組織病理學(xué)上尚無肝硬化的患者，可單用IFNα治療。由于腎功能不全的患者可發(fā)生嚴(yán)重溶血，因此，一般不應(yīng)用利巴韋林聯(lián)合治療。相關(guān)閱讀:丙肝的病因有哪些

 

 

    【五】肝后丙型肝炎復(fù)發(fā)：HCV相關(guān)的肝硬化或HCC患者經(jīng)肝后，HCV感染復(fù)發(fā)率。IFNα治療對(duì)此類患者果，但有促進(jìn)對(duì)肝排斥反應(yīng)的可能，可在有經(jīng)驗(yàn)的醫(yī)生指導(dǎo)和嚴(yán)密觀察下進(jìn)行抗病毒治療。

 

 

    通過鄭州肝病的介紹特殊丙肝患者的治療方法有那些，相信患者有了一些簡(jiǎn)單的了解，提醒廣大朋友們，尤其是在對(duì)待特殊丙肝患者的治療上更不能大意，如有不明白的地方要到醫(yī)院咨詢。在線咨詢