一、什么是丙肝（丙型肝炎)

 

　　丙型肝炎是由丙肝病毒（HCV）所引起，是通過(guò)輸血或血制品、血透析、單采血漿還輸血球、腎、靜脈注射毒品、性傳播、母嬰傳播等傳染引起的。

 

　　丙型肝炎臨床表現(xiàn)與乙型肝炎相似，但它對(duì)人類健康的威脅不亞于乙型肝炎。丙肝分布較廣，更容易演變?yōu)槁�性肝硬化和肝癌�?/p>

 

　　二、丙肝（丙型肝炎)病因

 

　　丙型肝炎是由丙肝病毒（HCV）所引起，是通過(guò)輸血或血制品、血透析、單采血漿還輸血球、腎、靜脈注射毒品、性傳播、母嬰傳播等傳染引起的。

 

　　三、丙肝（丙型肝炎)癥狀

 

　　急性丙型肝炎和急性丙型肝炎臨床表現(xiàn)相比，消化道癥狀更輕，發(fā)生黃疸型的比例更低，ALT和血清膽紅素水平低于急性丙型肝炎，且在急性期如不積極爭(zhēng)取抗病毒等治療，則約有50%患者ALT持續(xù)處于，易發(fā)展為慢性丙型肝炎。

 

　　四、丙肝（丙型肝炎)診斷檢查

 

　　丙型肝炎病毒指標(biāo)包括抗HCV及HCVRNA。

 

　　①抗HCV：即丙肝抗體，不是中和抗體，對(duì)人體無(wú)保護(hù)作用，是目前診斷丙型肝炎的主要指標(biāo)。但因感染HCV后抗HCV出現(xiàn)較慢，一般在發(fā)病后2-6個(gè)月，甚至1年才轉(zhuǎn)陽(yáng)，故不能作為早期診斷丙型肝炎的方法，而且1次陰性，也不能直接否定診斷。當(dāng)各型病毒性肝炎特異性標(biāo)志檢測(cè)陰性，臨床癥狀及單項(xiàng)ALT升高提示急性病毒性肝炎時(shí)，應(yīng)考慮是否為丙型肝炎感染。

 

　　②HCVRNA：即丙型肝炎病毒的核糖核酸，是HCV的遺傳物質(zhì)，是表示體內(nèi)感染HCV的直接指標(biāo)。目前用PCR方法可以直接檢測(cè)血中的HCVRNA，可用于HCV感染的早期診斷，因其較丙型肝炎抗體出現(xiàn)早，故是丙型肝炎病原學(xué)診斷和判斷傳染性的一項(xiàng)有用的指標(biāo)。

 

　　總之，對(duì)有典型臨床表現(xiàn)且其發(fā)病與輸血及血制品密切相關(guān)，已排除其他肝炎的可疑丙型肝炎患者，可進(jìn)一步查HCVRNA及抗HCV，如HCV-RNA及抗HCV均陽(yáng)性或HCVRNA單獨(dú)陽(yáng)性確診為丙型肝炎。

 

　　五、丙肝的傳播途徑

 

　　肝炎一般都傳染，下面看一下丙肝的傳播途徑，以便大家更好的預(yù)防。

 

　　1．經(jīng)血傳播：HCV主要經(jīng)血液或血液制品傳播。不僅因輸全血可以引起，而且僅輸新鮮血漿、凝血、血小板濃縮液、白蛋白等也有可能引起輸血后丙型肝炎。受血次數(shù)越多，肝炎病毒感染率越高，如病人抵抗力弱，輸血量大，而輸入的血中肝炎病毒復(fù)制活躍，則受血者越容易患輸血后急性重型肝炎或亞急重型肝炎，且預(yù)后差，亡率。

 

　　2．性接觸傳播：發(fā)現(xiàn)丙型肝炎發(fā)病與性接觸尤其與接觸多個(gè)性伙伴相關(guān)。

 

　　3．日常生活接觸：經(jīng)檢驗(yàn)，丙型肝炎病人的精液、唾液及陰道分泌物HCVRNA陽(yáng)性，提示性接觸和日常生活接觸可能傳播HCV，但幾率較低。

 

　　4．母嬰傳播：此種途徑遠(yuǎn)比少見(jiàn)，主要是家庭水平傳播。

 

　　六、丙肝（丙型肝炎)預(yù)防

 

　　丙肝病毒感染后，人體并不產(chǎn)生對(duì)同源或異源病毒的保護(hù)作用，目前尚無(wú)疫苗可用。有人使用非特異性的球蛋白作為被動(dòng)，其效果亦欠佳，似乎沒(méi)有中和抗體，目前預(yù)防丙肝只能通過(guò)間接手段。

 

　　①盡量減少輸血；

 

　　②盡量用志愿供血者的血，而不用職業(yè)供血者的血。

 

　�、酆Y查供血者的血清丙氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶，丙肝抗體及乙肝核心抗體。

 

　　④進(jìn)行有創(chuàng)檢查或治療時(shí)，一定要嚴(yán)格無(wú)菌操作。

　　

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